心脏发生于生心区。生心区是指胚盘前缘脊索前板(口咽膜)前面的中胚层,此区前方的中胚层为原始横隔(图24-3)。 图24-3 原始心脏的发生
从第4周初至第8周末的发育过程,胚胎不仅初具人形,而且胚盘的三胚层分化发育,建成各器官系统的雏形;胎膜和胎盘也于此时期发育形成。此时期的胚胎发育对环境因素的作用十分敏感,某些有害因素(病毒、药物等)易通过母体影响胚胎发育,导致发生某些严重的先天性畸形。 (一)胚体形 随着胚层的分化,扁平形胚盘逐渐变为圆柱形的胚体。这是通过胚盘边缘向腹侧卷折形成头褶、尾褶和左...
美国得克萨斯大学M.D. Anderson癌症中心心脏病学教授Yeh在6月29日的Circulation (20041093122)上报告,癌症治疗,包括最常用的化疗药和最新的生物学和靶向治疗药物,有可能对病人的心脏造成损害,甚至导致病人死亡。但对于抗癌药的心脏毒性,很多医师并没有充分监测,也没有采取相应的防治措施。 Yeh领导的这项大规模研究,对M.D...
1.浅 静脉血栓形成 与 血栓性静脉炎 临床表现极为相似,很难鉴别,并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性 静脉炎 而非 静脉血栓 形成,故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。 2.小腿深静脉 血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部 软组织感染 等进行鉴别。 3.髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性 下肢水肿 ,应当与 淋巴水肿 及心、...
椎间盘退行性变 是 颈椎椎管狭窄症 的表现之一, 先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于胎生性椎管发育不全引起鶒,以致颈椎椎管矢状径狭窄,导致脊髓及脊神经根受刺激或压迫,使患者出现一系列临床症状。
...颤 为触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘。震颤的发生机制与杂间相同,系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损),其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性),最后分析其临床意义。 先天性心脏病 患者可有发育不良身...
心脏重量 heart weight 构成心脏的各种组织的重量。新生儿为20~25g,1岁时为初生时2倍,5岁时为出生时的4倍,9岁时为6倍,青春期后达到12~14倍,接近成人水平。
无论心或 动脉 、静脉内的 血栓 ,其形成过程都从 血小板 粘附于内膜裸露的 胶原 开始。当内源性和外源性 凝血 途径启动后最后产生的 凝血酶 将 纤维蛋白原 水解, 其 纤维蛋白 单体再聚合成纤维 蛋白 多聚体 (纤维素)。纤维素和 内皮 下的 纤维连接蛋白 共同使粘集的血小板堆牢固地 粘附 于受损内膜表面,不再离散,形成境下均匀 一致、无结构的血小板血栓...
心脏转移需要做如下鉴别诊断: 1.与 原发性心脏肿瘤 相鉴别:后者发病率极低,仅为前者的1/20,发病年龄较小,以良性 心脏黏液瘤 多见。无心外恶性肿瘤 病灶 是主要的鉴别依据。 2.与 扩张型心肌病 鉴别:两者均可表现为 充血性心力衰竭 ,检查表现为 心脏扩大 和活动度降低。但 心脏转移瘤 发展较快,对洋 地黄 及 利尿 药治疗效果差,X线片可见心脏外形不...
心脏扩大可由多种原因引起, 扩张型心肌病 是其中一个原因,其它例如 高血压 性心脏病等,都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。 病因可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 :近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力, 心肌炎 后心肌纤维化,心肌肥大最后形成 心肌病 。 二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞...
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