...者对此技术缺乏认识,担心治疗失败及复发,表现为 焦虑 、 恐惧 、 食欲不振 、 失眠 ,我们与患者沟通、谈心,介绍治疗方法和效果,耐心讲解疾病的基本知识,术前术后的注意事项,增强患者的信心,消除其焦虑、恐心理,使其积极配合治疗和护理。 术前彩超确诊 卵巢囊肿 的大小、性质,排除恶性病变。详细询问患者有无乙醇过敏史,包括能否饮酒等。别精神过于 紧张 的患者,...
卵巢纤维瘤较易发生扭转。
...应立即剖腹探查,切除 囊肿 ,清洗腹膜。 3、感染 较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有 发热 、腹痛、白细胞升高及不同程度 腹膜炎 。应积极控制感染,择期手术探查。 4、恶性变 卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其 绝经 后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感 腹胀 , 食欲不振 ,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有 腹水 。疑有恶性变者,应及时处理。
诊断 根据临床表现、症状及以上相关检查可以做出诊断。 鉴别 1.平滑肌瘤 浆膜下 子宫肌瘤 有时可自行脱落。不再与子宫相连,而与卵巢相连以获得血供,形成所谓寄生性(parasitic)平滑肌瘤。应与原发于卵巢的平滑肌瘤鉴别。某些病例应与卵泡膜细胞瘤鉴别,后者的瘤细胞通常更纤细,细胞排列疏密不均,在发生黄素化时细胞呈圆形或多边形,胞质丰富,可见空泡。本病还应与...
一、遗传学因素 PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。 二、肾上腺萌动假说 Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为...
... 体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。 5.卵巢增大 少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。 6.雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快, 非典 型性增生,甚至...
美国McCarville等报告,当发现儿童双侧卵巢肿块或与卵巢分界不清的巨大肿块,尤其发现其他部位有转移灶时,应想到继发性 卵巢肿瘤 的可能性。 该研究纳入18例病理诊断为继发性卵巢肿瘤的患儿。研究者复阅患者影像学检查资料和病理标本,记录卵巢大小、卵巢肿块的外貌、有无 钙化 、是否伴发 胸水 、 腹水 、 淋巴结肿大 、腹膜转移、 肠粘连 和实质脏器转移。寻...
急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在,如月经期卫生与性生活情况,故病史很重要,很多误诊常由于忽略仔细询问病史。 白细胞分类计数及血沉,对诊断有一定帮助。白细胞总数在20~25×109/l,中性白细胞在0.8~0.85以上且有毒性颗粒,提示有 脓肿 存在。如白细胞总数在10~15×109/l,可能尚无脓肿,应反复检查数次,一次检查有时不够准确。血沉超过20~30m...
预后 Dgarsi(1989)报道妊娠合并卵巢上皮性癌多见早期Ⅰa期,预后好。Karlen等(1979)报道妊娠合并无性细胞瘤27例,约半数以上在孕期有并发症,如瘤体破裂、扭转等,30%的患者治疗后有复发。 Buller等(1992)报道3例妊娠合并 卵巢无性细胞瘤 ,采用保守手术,用MRI及肿瘤标记物随访。Young等(1984)报道34例妊娠合并卵巢性索...
...不久即停止发育,形成幼稚型子宫。表现为原发性闭经, 如有部分子宫内膜,闭经可伴有周期性 腹痛 。智力、体态和第二性征发育正常。下丘脑一垂体一卵巢轴功能正常,染色体组型为46,XX。 (二)对雄激素不敏感综合征 又称 睾丸女性化 或男性假 两性畸形 ,患者性腺属男性,体内有睾丸。在胚胎早期率丸分泌睾酮,但由于靶器官细胞内缺乏雄激素受体,对睾丸酮不发生反应,以致...
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