消化性溃疡 又称胃 十二指肠溃疡 ，是与十二指肠 溃疡 的总称，二者可以同时发病也可以单独发病，发生在胃的叫 胃溃疡 ，发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡，由于二者的发病机制、症状表现和治疗方法较为相似，故医学上常常合称为消化性溃疡。
十二指肠溃疡与胃癌同属消化道的常见病，两者某些症状相近似，但两病在临床处理方法上绝对不同。十二指肠溃疡如无严重的并发症，基本上采用内科保守治疗，而胃癌则争取早期手术治疗，如果延误诊断到达晚期，就会失去手术机会，即使是做了手术，预后也不好。因此必需做好二者的鉴别诊断。鉴别要点参见下表： ┌──────┬─────────────┬─────────────┐ ...
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、 十二指肠溃疡 的常见严重并发症，穿孔又以十二指肠 溃疡 为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性 腹膜炎 ，数小时后，流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长，又逐渐形成细菌性腹膜炎，病情严重者可并发 休克 。
一旦十二指肠静脉曲张发生，由于血流丰富，止血困难，易陷入 休克 ，可招致死亡。
(一)治疗 诊断确定后即应进行手术。其术前准备及麻醉选择同十二指 肠闭锁 ，术前尽量纠正 贫血 和 脱水 。 术式常采用胃空肠吻合、十二指肠空肠吻合或双重吻合术。手术疗效较先天性闭锁好。 对近端十二指 肠梗阻 的病人，手术宜采用右侧腹脐上横切口，术野暴露良好，同时便于全腹的探查。用电刀切开腹直肌，进入腹腔后，膨大的十二指肠往往暴露在切口上。 对 十二指肠狭窄...
(一)治疗 1.外科治疗 十二指肠静脉曲张的治疗多选择外科手术，单纯曲张静脉结扎术再出血率达57%，胃十二指肠切除术约40%可发生再出血，最有效的外科手术是门体分流术，降低了 门静脉高压 ，再出血率为10%。对于合并出血的病例，因为有 肝硬化 等基础病，出血后多病情重笃或陷入 休克 。若行外科手术止血，术后发生 肝性脑病 引起死亡者多。因此，手术适宜者的选择...
十二指肠duodenum是小肠的起部，长约20－25厘米（相当于十二个横指）。上端续于幽门，下端终于十二指肠空肠曲。全角呈C字形包绕着胰头。除始末两端外绝大部分为腹膜后位，在平第一腰椎与第三腰椎之间紧于腹后壁。可分为上部、降部、水平部和升部等四部（图8－34） 图8-34胆道、十二指肠和胰 1．十二指肠各部 十二指肠上部自幽门向右并稍向上后行，达胆囊颈部长约...
由于引起 上消化道出血 的病因甚多，故需鉴别的疾病亦多，以下仅就常见的疾病进行简要的鉴别。 1.胃与 十二指肠溃疡 病 (1)是引起上 消化道出血 最常见的原因。 胃溃疡 约占上消化道出血病因的10%～15%，而十二指肠 溃疡 约占上消化道出血病因的25%～30%。 (2)既往有溃疡病史或有 溃疡病出血 史，多数患者以冬春季节好发。 (3)疼痛多位于上腹部，...
本病是由于 十二指肠憩室 引起的，故应积极预防十二指肠憩室的发生。
...欲不振 等，本病腹痛可呈间断性发作，经抗感染或抗结核及解痉等治疗性往往效果不佳。曾有人报道，发现近端输尿管和肾脏受压或移位， 幽门梗阻 、 胃壁僵硬 、十二指肠有切迹或狭窄、十二指肠肠袢扩大及 横结肠移位 。少见的表现还有腿肿、乳糜样 腹水 、 门静脉高压 、 胆道梗阻 和瘘管形成等。检查腹部可触及包块或局限性饱满，有深压痛、无 腹肌紧张 ， 肠鸣 音活跃。
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