先天性十二指肠闭锁应与以下疾病鉴别。 1.幽门闭锁和隔膜 呕吐 物不含 胆汁 。腹部立位X线平片只见 胃扩张 伴液平。钡剂检查可见梗阻部位在幽门窦部。 2. 先天性肥厚性幽门狭窄 呕吐物不含胆汁，且发病在生后2～3周。右上腹可触及 橄榄 形肿块。钡餐及B型超声均显示 幽门管狭窄 且延长。 3.环形胰腺 本病也表现为十二指肠第2段梗阻。有时与十二指 肠闭锁 或...
胃、 十二指肠溃疡 合并出血是上 消化道出血 的常见原因之一。出血是由于血管受到 溃疡 的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时发现隐血；较大血管受损时，出现 黑便 、 呕血 。一般出血前症状加重，出血后 上腹部疼痛 减轻或消失。
消化性溃疡 又称胃 十二指肠溃疡 ，是与十二指肠 溃疡 的总称，二者可以同时发病也可以单独发病，发生在胃的叫 胃溃疡 ，发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡，由于二者的发病机制、症状表现和治疗方法较为相似，故医学上常常合称为消化性溃疡。
十二指肠溃疡与胃癌同属消化道的常见病，两者某些症状相近似，但两病在临床处理方法上绝对不同。十二指肠溃疡如无严重的并发症，基本上采用内科保守治疗，而胃癌则争取早期手术治疗，如果延误诊断到达晚期，就会失去手术机会，即使是做了手术，预后也不好。因此必需做好二者的鉴别诊断。鉴别要点参见下表： ┌──────┬─────────────┬─────────────┐ ...
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、 十二指肠溃疡 的常见严重并发症，穿孔又以十二指肠 溃疡 为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性 腹膜炎 ，数小时后，流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长，又逐渐形成细菌性腹膜炎，病情严重者可并发 休克 。
...肠穿孔 发生率次于肠梗阻，居第2位，主要为亚急性或慢性穿孔，可在腹腔内形成 脓肿 ，溃破后形成 肠瘘 。急性穿孔较少见，常发生在梗阻近端极度扩张的肠曲，或见于有多段 肠狭窄 造成的闭锁性肠梗阻。溃疡型肠结核虽有肠曲周围组织粘连，溃疡一般不穿破进入游离腹腔，但在病情发展快，机体反应差时，溃疡可向深部穿透，引起急性穿孔。 3.其他 有 腹膜炎 、 肠粘连 、 肠...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 十二指肠壅积症是指各种原因引起十二指肠远端或瘀空肠交界处部分狭窄、梗阻，以致十二指肠近端扩张，内容物壅积而产生的一种综合征。临床见呕吐呈喷射状，脘腹急性绞痛，可放射至右上腹、剑突下或背部，伴有嗳气、恶心、肠鸣、便秘等，但以呈间歇性，呕吐物夹有胆汁，上腹部或脐周围疼痛，一般在餐后1～4小时发生为特点。长期发作可导致营养不良，消瘦...
一旦十二指肠静脉曲张发生，由于血流丰富，止血困难，易陷入 休克 ，可招致死亡。
(一)治疗 1.外科治疗 十二指肠静脉曲张的治疗多选择外科手术，单纯曲张静脉结扎术再出血率达57%，胃十二指肠切除术约40%可发生再出血，最有效的外科手术是门体分流术，降低了 门静脉高压 ，再出血率为10%。对于合并出血的病例，因为有 肝硬化 等基础病，出血后多病情重笃或陷入 休克 。若行外科手术止血，术后发生 肝性脑病 引起死亡者多。因此，手术适宜者的选择...
十二指肠duodenum是小肠的起部，长约20－25厘米（相当于十二个横指）。上端续于幽门，下端终于十二指肠空肠曲。全角呈C字形包绕着胰头。除始末两端外绝大部分为腹膜后位，在平第一腰椎与第三腰椎之间紧于腹后壁。可分为上部、降部、水平部和升部等四部（图8－34） 图8-34胆道、十二指肠和胰 1．十二指肠各部 十二指肠上部自幽门向右并稍向上后行，达胆囊颈部长约...
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