引起 心力衰竭 的原因很多,因为 心脏 泵功能是受很多因素调节的。 一、心脏的 前负荷 亦称容量负荷。系心脏收缩前所承受的负荷,相当于回心血量或 心室 舒张末期的 血容量 (ventricular end-diastolic volume,VEDV)及其产生的压力(ventricular end-diastolic pressure,VEDP)(请参看第2章...
朝鲜民族医学医籍较丰富。其中以《乡药集成方》《医方类聚》《东医宝鉴》《东医 寿世保元 》草稿,1901年由门徒们整理遗稿方刊行于世。共4卷,625条。内容包括性命论、四端论、扩充论、脏腑论等基础理论和医源论等临床病理、诊断和方药,收载了经验方86个、新定方87个。本着从人的体格和气质把人的体质分为太阳、少阳、太阴、少阴四象人,较完整地提示了相应的诊疗方法,是...
PEEP为机械 呼吸机 在吸气相产生正压,气体进入肺部,在 呼气 末气道开放时,气道压力仍保持高于大气压的一种 通气 类型。 一、PEEP的功能 PEEP在 ARDS 中的应用,主要从下列方面改善肺功能和气体交换:①增加功能残气量:PEEP通过扩张 肺泡 、复原塌陷的肺泡,使功能残气量增加;②改变小气道关闭时的肺容量:PEEP在呼气时使气道内保持正压,故可防...
...中国古代解剖学史上有重要成就。此期间前后曾进行过两次人体解剖活动,并由此产生了两部 圣济总录 ·运气》也承认运气有常变之别,运气理论格局反映的是其常——“定期之纪”;由于种种原因,运气也有变异;对于变异的情况,就不可拘泥于常理。 提出运气有常有变是为了告诫人们要灵活应用运气学说,将运气理论格局与具体时间地域的气候情况相结合,知常达变。这种主张在后世得到了广泛...
心脏骤停 后,如BLS和 ALS 的CPR手法抢救及时并得法,心搏恢复有较大可能性(表6-1),但自主 呼吸 不一定同时恢复, 大脑 功能也可能一时未全恢复。这一类病人必须继续在ICU或CCU继续监护,并加强治疗。请参看本书有关循环、呼吸监护章节,本节仅简述。 一、保证 通气 CPR获初步成效的病人,通气仍为重要的措施之一。但是无需如 颅脑 创伤病 人所需的...
一、定压型呼吸机 呼吸机 向肺部释出一定压力的气体,使 肺泡 扩张,随着 胸廓 和肺脏的扩大, 呼吸道 的压力逐渐升高,达到压力预定值时,气流中止,即转换为 呼气 相。该类型呼吸机所释出的 潮气量 ,与呼吸机预置的压力、吸气时间、流速等因素有关。如流速低、预定压力低、吸气时间短则潮气量小,反之则潮气量增大。此外如患者的肺部 顺应性 下降(如 肺不张 )或 气...
疼痛的治疗总则为明确诊断,并尽可能去除病因;提高 痛阈 ;减慢 神经 传导速度,包括针对某些与 传导 疼痛有关的 神经介质 之处理;以及尽可能减弱乃至消除疼痛刺激对疼痛 感受器 的作用。 一、非麻醉性止痛药 (一)作用范围 非麻醉性止痛药治疗周围性(源于 皮肤 、 骨骼 、 肌肉 和 关节 的)疼痛有效,能止痛而不影响意识。 (二)作用机理 前列腺素 刺激伤...
心肌 纤维的基本单位是“ 肌节 ”(sarcomere),从 电子显微镜 下可以看出,它是由“厚 纤维 ”层和“薄纤维”层交错组成的(图2-1)。厚纤维是由 肌凝蛋白 (myosin)构成,如图2-2所示,第一肌凝蛋白 分子 是由两条链交织构成的,链体部分称为 轻链 ,而其 头部 ( 重链 )则由两个“网球拍”状的亚体组成,它和链体大体上垂直。薄纤维层则是由...
在讨论 烧伤 急救处理以前,必需讨论烧伤严重程度的分类,因为体表面积受伤很小的烧伤,虽然需要立即处理,但并不需要急救,急救仅对较大面积的烧伤而言。决定烧伤严重程度的因素较多,主要是烧伤面积占体表面积的百分比及烧伤深度。小儿及老年烧伤与烧伤面积及深度相仿的成年、壮年人相比,伤情更为严重。此外,病人烧伤前的健康状况,有无并发症以至烧伤部位等等均对烧伤的预后具有影...
鸟类的 法氏囊 是B 细胞分化 的场所。哺乳类动物在 胚胎 早期,B细胞分化的最早部位是 卵黄囊 ,此后在脾和 骨髓 ,出生后则在骨髓内分化成熟。 B细胞分化过程可分为二个阶段,即 抗原 非依赖期和抗原依赖期。在抗原非依赖期,B细胞分化与 抗原刺激 无关,主要在中枢 免疫器官 内进行。而抗原依赖期是指成熟B 细胞 受抗原刺激后,可继续 分化 为合成和分泌 抗...
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