大则应指满溢，既大且长，按似少力。凡浮芤洪长，皆属大类。不似 长脉 但长不大， 洪脉 既大且数也。（张璐）大有虚实阴阳之异，不可一律。如见大而有力，则为阳气有余，其病则进；大而 无力 ，则为正气不足。大偏于左，则为邪盛于经；大偏于右，则为热盛于阴。大而兼涩兼芤，则为血不内营；大而兼实兼沉，则为实热内炽。大而浮紧，则为病甚于外；大而沉短，则为痞塞于内。大实而缓
代则动而中止，不能自还，因而复动，名曰代阴。凡促结等脉，皆属此类。不似促结之虽见歇止，而复来有力也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶动而中止不能还，复动因而作代看；病者得之犹可疗，平人却与寿相关。相类诗曰∶数而时止名为促，缓止须将 结脉 呼；止不能回方为代，结代生死自殊途。）代为元气垂绝之候。戴同父曰∶代为脾绝之征，脾主信，故止歇有时。故无病而见脉代，最为可危。
短则寸上尺下，低于寸尺。凡微涩动结，皆属短类。不但小脉之三部皆小弱不振， 伏脉 之独伏匿不前也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶两头缩缩名为短，涩短迟迟细且难；短涩而浮秋喜见，三春为贼有邪干。）短则止见尺寸。若关中见短，则上不通寸为阳绝，下不通尺为阴绝矣，故关从无见短之理。（盛同文云∶关不见短。李士材曰∶短脉只见于尺寸。然尺寸可短，依然落于阴绝阳绝矣；殊不知
濡则虚软少力，应指虚细，如絮浮水，轻手乍来，重手乍去。凡虚微细弱，皆属濡类。不似 虚脉 之脉大 无力 ， 微脉 之微细如丝， 弱脉 之沉细软弱也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶濡形 浮脉 按须轻，水面浮绵力不禁；病后产中犹有药，平人若见是无根。相类诗曰∶浮而柔细知是濡，沉细而柔作弱持；微则浮微如欲绝，细来沉细近于微。注曰∶浮细如绵曰濡，浮而极细如绝曰微，沉细如
以脉主病而论∶则浮为风，紧为寒，虚为暑，濡为湿，数为燥，而脉火，此六淫应见之脉也。 喜伤心而脉散，怒伤肝而脉急，恐伤肾而脉沉，惊伤胆而脉动，思伤脾而脉短，忧伤肺而脉涩，悲伤心而脉促，此七情受伤之脉也。脉之主病如是。（主病既明，则治自有定断。）
涩则往来艰涩，动不流利，如雨沾沙，及刀刮竹。凡虚细微迟，皆属涩类。不似 迟脉 之指下迟缓， 缓脉 之脉象纡徐， 濡脉 之去来绵软也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶细迟短涩往来难，散止依稀应指间∶如雨沾沙容易散，病蚕食叶慢而艰。又相类诗曰∶参伍不调名曰涩，轻如刮竹短而难；微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。）涩为气血俱虚之候。故症多见拘挛麻木， 忧郁 ，失血伤精，厥
若使诊心而见前曲后居，如操带钩，是为心死；诊肺而见如物浮水，如风吹毛，是为肺死；诊肝而见急益劲如新张弓弦，是为肝死；诊脾而见锐坚如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，是为脾死；诊肾而见发如夺索，辟辟如弹石，是为肾死；与诊命门而见鱼翔虾游涌泉，是为命死；此五脏必死之脉也。脉象如此。（诸脉形象止是。）
弦则端直而长，举之应指，按之不移。凡滑大坚搏之属，皆属弦类。不似 紧脉 之紧急有力，状如转索弹手， 革脉 之弦大而数也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 弦脉 迢迢端直长，肝经木旺土应伤；怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪，相类诗曰∶弦脉端直如丝弦，紧则如绳左右弹；紧言其力弦言象， 牢脉 弦长沉伏间。蔡西山曰∶阳搏阴为弦，阴搏阳为紧，阴阳相搏为动，虚寒相搏为革，阴阳
凡此脉真无假，可以症应。若使专以脉求，而症竟不察识，则脉尚有难言者耳。何则？仲景云∶ 伤寒 脉浮大，邪在表，为可汗。若脉浮大，心下硬，有热属脏者攻之，不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云∶脉促为阳盛，宜用 干葛 黄芩 黄连汤 。若脉促厥冷为 虚脱 ，非灸非温不可。此又非促为阳盛之脉也。又曰∶脉迟为寒，脉沉为里，若阳明脉迟不 恶寒 身体 汗出，则用 大承气
然总不越阴阳虚实为之条贯。盖脉之实者，其症必实（仍有寒实热实之分）；脉之虚者，其症必虚（仍有火衰水衰之别）。若使脉实而症不实，非其所假在症，即其所假在脉也；脉虚而症不虚，非其所假在脉，即其所假在症也。如外虽 烦热 而脉见微弱者，必火虚也。腹虽胀满而脉见微弱者，必胃虚也。 虚火 虚胀，其堪取乎。此宜从脉之虚，不宜从症之实也。症即外寒而脉见滑数者，必假寒也。利即
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