抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时,抗利尿激素仍然持续分泌,导致自由水清除率降低、 水潴留 、 低钠血症 、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。
水肿是肾综的常见症状,治疗时要用利尿的方法,其中首选的药物是速尿。速尿是治疗肾综水肿最强有力的利尿药。一般可用速尿20毫克,每日分3次口服。如无效,可递增剂量至60~120毫克/天。必要时也可将速尿加入葡萄糖液40毫升内,缓慢静脉注射。在使用速尿的同时,一般联合使用安体舒通。速尿用药7~10天后,利尿作用大为减弱,所以最好停药3天后再用。在间歇期可用双氢氯噻...
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肾病综合征 常用的 利尿 剂有速尿、氢氯噻嗪、安体舒通、氨苯喋啶等。速尿为高效利尿剂,属袢利尿剂类,一般在 水肿 较严重时应用。氢氯噻嗪为中效利尿剂,属噻嗪类,一般在水肿较轻时应用。后两者为低效利尿剂,一般不单独应用,而与前两者联合应用,此一方面可增强利尿作用,另一方面因具有保钾作用,可以对抗前两者的排钾作用,而有利于防止 低血钾 。 (1)速尿:为首选药物...
瓦楞子 为蚶科动物魁蚶、泥蚶及毛蚶的贝壳,味甘、咸,性平。功能消痰化瘀,软坚散结,制酸止痛,敛疮止血。主治瘰疬痰核、瘿瘤 积聚 、顽痰久咳、 胃痛 吐酸 、外伤出血、 冻疮 及水火 烫伤 等症。 内服煎汤常用量每日9~15克,或适量入丸、散,外用适量研末调敷。 生 瓦楞子 :取原药材,用水洗净,捞出,干燥,碾碎即成。生品长于散瘀消痰,软坚散结,对瘰疬痰核、瘿...
□ 伏新顺 青海省中医院 莱菔子,又称为萝卜子、萝白子、菜头子。本品为十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。始载于《日华子本草》。其性平,味辛、甘。归肺、脾、胃经。 《 本草纲目 》曰:“莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。”《 医学衷中参西录 》曰:“莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开...
本是同根生,功用各本同 有些中药,从名称上可以清楚地看出它们是同一植物的不同药用部位,如 车前草 与 车前子 等。有的中药虽然名字不同,却也是“一母所生”的“亲兄弟”,如: 枸杞子 与 地骨皮 : 地骨皮 是茄科植物 枸杞 的干燥 根皮 ......
血浆中升压素浓度为1.0-1.5ng/L,它在血浆中的半衰期仅为6-10mim。升压素的生理浓度很低,几乎没有收缩血管而致血压升高的作用,对正常血压调节没有重要性,但在失血情况下由于升压素释放较多,对维持血压有一定的作用。但是,升压素的抗 利尿 作用却十分明显,因此称为抗利尿激素较为适宜。 关于抗利尿激素的作用与分泌的调节,在第四章和第八章已有详细叙述。
噻嗪类(thiazides) 利尿 药有共同的基本结构,是由杂环苯并噻二嗪与一个磺酰胺基(-SO 2 NH 2 )组成。其一系列的衍生物是在2、3、6位代入不同基团而得。 化学结构上的微小改变就能改善药物的吸收,增强利尿强度,同时减轻对碳酸酐酶的抑制等,按等效剂量比,本类药物中各个利尿药的效价强度可相差达千倍,从弱到强的顺序依次为:氯噻嗪(chlorothi...
...酸环化酶的作用,抑制AVP对肾小管回吸收水的作用,亦可抑制异位AVP分泌,常用剂量为600~1200mg/d分3次口服,引起等渗性或低渗性 利尿 ,可于1~2周内缓解低钠血症。此药可有肾毒性,可诱发氯质血症与二重感染,故肝、 肾衰竭 者禁用。 (2)呋塞米(furosemide,速尿)40~80mg/d,口服,同时给予NaCl3g/d,补充钠的丢失。 (3)...
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