(一)血源性:化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性 骨髓炎 。感染 病灶 常为扁桃腺炎、中耳炎、 疖 、 痈 等。 (二)外伤性:系直接感染,由火器伤或其它外伤引起的开放性 骨折 ,伤口污染,未经及时彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。 (三)骨骼附近 软组织感染 扩散引起,如 脓性指头炎 ,若...
西医治疗 创伤性鼻中隔穿孔,如属中小穿孔,粘膜组织缺损少,而全身及局部情况允许时,可随即进行清创减张缝合,或以邻近粘骨膜瓣移位进行缝合修补。若穿孔较大,粘膜缺损又多,虽早期可勉强缝合修补,但最后多难以愈合,宜缓期进行为妥。对 鼻中隔穿孔 的修补手术,因术野狭小,操作不便,又无统一标准术式,故有一定难度。手术应根据穿孔的大小、部位的前后、粘膜状态等,灵活而慎重...
创伤性肘关节炎是肘关节 创伤 后的继发性病变,主要表现为肘 关节疼痛 和活动受限,其改变主要表现在关节软 骨软化 、脱落,软骨下 骨质增生 、 硬化 ,最后关节面大部分消失,关节间隙狭窄。
...前移位并有屈曲,C23小关节突关节发生脱位或交锁。 1985年,Levine和Edwards根据骨折的形态和稳定程度结合损伤机制将其52例 创伤 性枢椎滑脱的患者分为四型;Ⅰ型骨折有轻微的移位,韧带损伤轻微,是稳定的骨折,占28.8%;损伤机制是过伸加轴向载荷造成枢椎中弓在伸展位上断裂。 Ⅱ型骨折有超过2mm的前移和显着的成角,是不稳定骨折,占55.8%;损...
...前移位并有屈曲,C23小关节突关节发生脱位或交锁。 1985年,Levine和Edwards根据骨折的形态和稳定程度结合损伤机制将其52例 创伤 性枢椎滑脱的患者分为四型;Ⅰ型骨折有轻微的移位,韧带损伤轻微,是稳定的骨折,占28.8%;损伤机制是过伸加轴向载荷造成枢椎中弓在伸展位上断裂。 Ⅱ型骨折有超过2mm的前移和显着的成角,是不稳定骨折,占55.8%;损...
西医治疗 治疗方法的选择取决于 骨折 的稳度程度,大多数创伤性枢椎前滑脱患者采用密切关注的非手术治疗可以获得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合,不融合的发生率很低。 一、非手术治疗,包括头颈胸 石膏 、 石膏 颈托,Halo支架和牵引。 对稳定的骨折(Levine-Edwards Ⅰ型)可直接采用石膏固定12周,拍片复查获得骨性融合后改用颈托固定6周。对不稳定的骨...
...见于干骺端而不在骨干,有放射状增生和骨膜三角存在。延误治疗可发生 肺部转移 。 (二) 尤文氏肉瘤 患者年龄较小,病程发展快,似急性 化脓性骨髓炎 。有 高热 、 畏寒 ,疼痛剧烈,血清AKP值较高。X线片示骨皮质呈葱皮样改变,骨髓腔有破坏且扩大。 (三) 骨样骨瘤 在骨干上端一边骨皮质增生,中间有小透亮区,为窝巢状。 (四) 梅毒 性骨炎 血华康氏阳性,无...
1.一般症状 临床慢性创伤性滑囊炎可见于任何年龄和各种职业,中老年人多见,但都有该部位的过度摩擦、压迫病史。主要临床表现为肿块和疼痛。无疼痛的肿块多是在洗澡等时无意中发现。有时肿块可影响关节活动,或压迫周围的神经引起不适。 2.局部症状 检查时肿块大小因部位而异,圆形,囊性,与皮肤无粘连,肿块硬度与其囊内压力有关,多数较硬,边界清楚,少数柔软,边界不清。肿块...
(一)急性血源性化脓性骨髓炎的治疗。 1、全身支持疗法:包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生 褥疮 及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。 2、药物治疗:及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整...
...片或CT扫描可见局灶性密度降低区。由于该处为松质骨,血运丰富,很少有 死骨 形成。随病变进展,可有较多钙质沉着及新骨形成,骨密度增高。在患 骨髓炎 后,骨膜被剥离的少,包壳形成的也少,而穿孔的居多 。加上局部软组织少,血供差,死腔很难愈合。 鉴别 本病需与 跟骨骨折 相鉴别。 跟骨骨折时主要表现为后跟疼痛,肿胀,瘀斑,足底扁平,增宽成外翻畸形。足跟可极度肿胀...
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