疾病 名称 : 腹膜后疝 英文名称 :Retroperitoneal Hernia; 腹膜隐窝 疝 药物疗法 : 切除术 ;端端 吻合术 ;修补术 基本概述 腹膜后疝(Retroperitoneal Hernia)是 腹内疝 的一种类型,又称腹膜隐窝疝。后腹膜疝少见,腹内疝包括:腹内容物穿过 肠系膜 特别是 结肠系膜 及阔韧带疝入异常开口;穿过 网膜孔 疝,...
结膜囊肿和皮样脂肪瘤切除术 图1 图2 图3 [适应证] 各种结膜良性肿物,主要包括结膜囊肿、皮样瘤和皮样 脂肪瘤 。 [术前准备与麻醉] 1.术前冲洗结膜囊。 2.根据肿物的位置和大小,作局部结膜下浸润麻醉和结膜表面麻醉。 3.不能合作的儿童应作全身麻醉。 [手术步骤] 1.用镊子将囊肿或皮样脂肪瘤边缘的结膜提起作结膜切口(图1)。 2.分离囊肿或脂肪瘤表...
喉裂开途径杓状软骨切除术 [适应证] 图1 横切口 图2 于环甲膜作横切口 图3 暴露杓状软骨间区 图4 自内软骨膜向后分离 图5 经一针头引入不锈钢丝,绕在声突上,自另一针头穿出 图6 于杓状软骨区作斜切口 图7 在杓状软骨间区作舌形切口 双侧声带外展性麻痹,呼吸道不通畅者。 [手术器械] 眼科用小弯剪刀、喉裂开用甲状软骨拉钩、电锯、输血用粗针或腰椎穿刺针...
...喷1%的卡因,再以1%奴夫卡因(加1:1000 肾上腺素 )于舌 腭弓 及咽腭弓粘膜下及扁桃体外侧 包膜 周围 浸润 麻醉 图6-2 扁桃体切除术(剥离法) 2.操作步骤 (1)切口:用扁桃体钳夹持扁桃体向内、上牵拉, 暴露 舌腭弓游离缘与扁桃体之间粘膜皱襞,以弯尖刀切开此处粘膜,并向后切开咽腭弓与扁桃体间部分粘膜。 (2)剥离:用 血管 钳或剥离器插入舌腭...
此手术多用于切除 子宫肿瘤 及某些 子宫出血 和附件病变等,下面介绍经 腹部 切除全子宫及附件(图248)的操作法。 图248 全子宫及右侧附件切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B 膀胱 Ur左侧 输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA 左侧 子宫动脉 Ut 子宫 VA左侧 阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R 直肠 V 阴道 图250 切除子宫时主...
...囊肿完整摘除。以防囊液溢入腹腔(图239、240)。对巨大囊肿难于搬出切口外者,可先用套管针刺入囊肿内,抽吸出部分液体使体积缩小再搬至腹腔外切除。切口周围必须用纱布垫加以保护。 图239 切除卵巢肿瘤示意图 图240 缝扎蒂部及缝合阔韧带前后以覆盖粗糙面 卵巢肿瘤蒂扭转者,因 静脉 淤血 多有 血栓形成 ,为了防止 血栓 脱落进入血循环,手术中不可立即将蒂松...
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因 输卵管积水 或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂 者,手术时常见 腹膜 呈紫兰色,表示腹腔内有大量 积血 ,可先作一小切口,将腹腔内 血液 吸入一预先准备好,置有 枸橼酸钠溶液 (每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色...
膀胱 是 腹膜 外脏器,前与 耻骨联合 相邻,其间为 耻骨后间隙 (retropubic space)亦称膀胱前间隙,隙内充满 疏松结缔组织 和阴部 静脉丛 。膀胱后方,男性与 直肠 相邻,女性与 子宫 及 阴道 前壁相邻,其间为膀胱后间隙。男性内有 精囊 、 输精管壶腹 等组织。膀胱上面覆盖腹膜,并与肠襻相邻(图1)。若肠襻及腹膜凸入耻骨后间隙和膀胱后间隙...
一、什么是阴蒂体切除术 阴蒂为性感器官,单纯阴蒂体切除,保留阴蒂头,对病人术后的性感及性生活有益。本术适用于单纯性 阴蒂肥大 者。 全身急性疾病须治愈后或缓解后病情稳定方可手术;局部有炎症、有 出血倾向 者应治愈后方可手术。 二、涉及身体部位 1、局麻后在阴蒂背侧处做半环状切口,并在阴蒂腹侧下方做“人”形切口。 2、适当分离周围皮瓣,暴露阴蒂体部,将阴蒂头保...
输卵管 卵巢 切除术 ,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留 子宫 。方法基本同于输卵管、 卵巢切除术 。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意, 骨盆 漏斗 韧带 的盆端邻近 输尿管 (图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。 肿瘤 较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后...
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