...措施必须做到个体化。 1.一般治疗 儿童最多见的临床类型是反复发作性的肉眼 血尿 ,且大多有诱因,如急性上呼吸道感染等,因此要积极控制感染,清除 病灶 ,注意休息。短期抗生素治疗对于控制急性期症状也有一定作用。对于合并 水肿 、 高血压 的患儿,应相应给予 利尿 消肿,降压药物治疗,并采用低盐、低蛋 白饮 食。 2.肾上腺皮质激素及免疫抑制剂 对于以 肾病综...
... 、肾小管间质肾炎、、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等。应定期查尿常规、尿微量白蛋白、24小时 尿蛋白 定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、尿酸)、血脂、血糖、内生肌酐清除率,必要时可做更精确的同位素gfr测定。这些检查可确定有无 慢性肾功能不全 及具体分期,可帮助确定引起 慢性肾功能衰竭 的原因。其中,肾小球肾炎病人做肾穿刺活检,是明确病理类...
... 逆行肾盂造影 肾脏MRI检查 肾上腺MRI检查 肾脏CT检查 肾血浆流量测定 肾上腺皮质显像 肾静态显像 肾上腺CT检查 去甲基肾上腺素 内生肌酐清除率 血清α2-巨球蛋 输尿管超声检查 血铝(Al) 尿碱性磷酸酶( 基础胃液分泌量 纤维蛋白肽Bβ1 唾液尿素氮 血清肌红蛋白 颗粒膜蛋白-140 胍基化合物 血清肌酐 血液尿素氮与肌 血液丙酮酸 乳酸与丙酮...
...肾衰竭 ,易与 急进性肾炎 相混淆。 急进性肾小球肾炎 :除 急性肾炎综合征 外,常以早期出现少尿、 无尿 及肾功能急剧恶化为特征。重症 急性肾炎 呈现急性 肾衰竭 者与该病相鉴别困难时,应及时做肾活检以明确诊断。 慢性肾小球肾炎 :肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低, 血尿 素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。
通过肾小管滤过率的测定,以及其他物质清除率的测定,可以推测出哪些物质能被肾小管重吸收,哪些物质能被肾小管分泌。 例如,可以自由通过滤过膜的物质,如尿素和 葡萄 糖,它们的清除率均小于125ml/min(肾小球滤过率),尿素为70ml/min,而 葡萄 糖为0。这必定是该物质滤过之后遭到了重吸收,其清除率才能小于125ml/min。但是,不能由此而推断说该物质...
...尿 等临床表现。个别尿量不减少者为非少尿型 急性肾衰 。 (3)尿液检查可有 蛋白尿 、血尿及 尿比重 降低。 (4) 氮质血症 : 血清 肌酐 (Scr)>176mol/L, BUN >15mmol/L,或每天Scr增加>44~88µmol/L或BUN增加>3.57~7.5mmol/L,测 肾小球滤过率 (如 内生肌酐清除率 ) Ccr 常<30ml/(m...
...功能。 (四)机械性损害 难溶解的药物结晶,沉着在肾小管,引起肾损害。 三、药物的肾脏排泄 进入机体的药物,通过生物转化和排泄方式,而被机体清除,排泄药物的主要器官是肾脏,有些药物不经任何代谢变化以原形从肾脏排泄,如地高辛、巴比妥、苯丙胺、美加明、氯噻嗪、多粘菌素B及E、氨基糖甙类、青霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素,头孢菌素Ⅱ及Ⅳ、林可霉素、四环素、磺胺类等。...
...功能。 (四)机械性损害 难溶解的药物结晶,沉着在肾小管,引起肾损害。 三、药物的肾脏排泄 进入机体的药物,通过生物转化和排泄方式,而被机体清除,排泄药物的主要器官是肾脏,有些药物不经任何代谢变化以原形从肾脏排泄,如地高辛、巴比妥、苯丙胺、美加明、氯噻嗪、多粘菌素B及E、氨基糖甙类、青霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素,头孢菌素Ⅱ及Ⅳ、林可霉素、四环素、磺胺类等。...
...功能。 (四)机械性损害 难溶解的药物结晶,沉着在肾小管,引起肾损害。 三、药物的肾脏排泄 进入机体的药物,通过生物转化和排泄方式,而被机体清除,排泄药物的主要器官是肾脏,有些药物不经任何代谢变化以原形从肾脏排泄,如地高辛、巴比妥、苯丙胺、美加明、氯噻嗪、多粘菌素B及E、氨基糖甙类、青霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素,头孢菌素Ⅱ及Ⅳ、林可霉素、四环素、磺胺类等。...
...尿多(夜尿量超过全天尿量1/2为夜尿多,是肾小管浓缩功能障碍表现),此时,测定肾血流量及尿渗透压(反映肾小管浓缩功能)已有不同程度降低,可是肌酐清除率(最敏感的肾小球功能检查)却仍然正常,尿常规化验蛋 白及 镜检均阴性。有学者发现,此时若用敏感的免疫学方法检测病人尿白蛋白,尿白蛋白排泄率常增高,不过其临床意义仍欠清。由于某些病史不长的高血压病人,血压明显增高...
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