真菌性关节炎 又称 霉菌 性 关节炎 。 真菌感染 所致 肌肉骨骼病 变罕见,但 致病性 和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多,特别是 免疫抑制 病人。慢性演变和诊断迟延都是常有的事。 真菌 是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子。各种真菌都可以引起 骨关节病 变。侵害筋骨系统的最常见真菌是 粗球孢子菌 (Coccidioide immitis)...
1.由于 关节 外伤 、 炎症 、退行性变等原因发生对应 关节面 不相称,引起严重的关节 功能障碍 ,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节动度者,宜施行 关节融合术 。例如 下肢 关节内骨折引起的严重损伤性 关节炎 , 化脓性关节炎 后周围软组织有大量 瘢痕 ,不宜行 关节成形术 等手术者。 2.成人全 关节结核 ...
髋关节融合术 腕关节 包括3排 关节 ,即 桡骨 与近排 腕骨 之间、近排与远排腕骨之间、远排腕骨与 掌骨 基底部之间的关节。临床常见的 腕关节结核 多累及全部关节,融合时也应包括全部3排关节。但如桡骨下端粉碎性 骨折 、 舟状骨 折引起的损伤性 关节炎 等,病变仅累及近端1~2排关节时,只需有限融合该排关节。这样可以保留腕关节的部分活动。术中对不需融合的关...
【概述】 急性化脓性关节炎 为化脓性 细菌 引起的 关节 急性炎症 。 血源 性者在儿童发生较多,受累的多为单一的肢体大关节,如 髋关节 , 膝关节 及 肘关节 等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝,肘关节发生率较高。 【治疗措施】 治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能。 全身治疗与急性化脓性 骨髓炎 同,如为 火器伤...
【概述】 骶髂关节扭伤 多因姿势不正,肌力失调骤然扭转而致,也有少数无明显 外伤 史者。 【诊断】 根据外伤史、临床 症状 及 体征 ,并参考X线片,可明确诊断。如经牵引手法听到 骶髂关节 响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但需与腰骶 关节 扭伤 和 纤维环 破裂症鉴别。 【治疗措施】 本症经手法整复可立见功效。一般先采用“离而复合的牵引手法”使关节内嵌顿的 ...
肩关节 是人体具有最大活动范围的 关节 ,但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因,还是损伤所致的骨结构缺损、 盂唇 病变、 关节囊 或 韧带 过度松弛以及肩周围 肌肉 麻痹 等原因均可导致 肩关节不稳定 。 肩关节不稳定的病因 (一)发病原因 1.先天性或发育性因素 骨骼 因素:肩盂发育过小、臼面过深、肩盂过度后倾(后张角过大)、肩盂后下缘缺损等均是 ...
【概述】 颞下颌关节 和 关节 周围及颌间部位,由于 纤维 疤痕 或骨性粘连,致使 下颌骨 运动障碍 或下颌骨不能运动,叫 颞下颌关节强直 。 【诊断】 (一)临床特点 如果没有 髁突 生长停滞或组织丢失, 关节强直 不会伴有面部非对称 畸形 。这时有诊断意义的特点包括:在单侧不完全强直时,张口时颏部中线偏向患侧,这是因为对侧髁突下降或前行滑动,而患侧髁突相...
肘关节切除术 肘关节切除术即将 肘关节 的组成骨( 肱骨下端 和桡、 尺骨 上端)切除,形成 假关节 ,以期切除病灶,改善 关节 功能。肘关节切除术简单、安全、效果还算满意,能保留较大的 关节活动度 ,也无 假体置换 后的 并发症 。切除后虽然关节不很稳定,但肘并非负重关节,无很大影响,仅力量较差,提举重物力量有一定限制。肘关节切除术后不如关节成形或 人工关...
【概述】 骨性 关节炎 (osteoarthritis)和骨性 关节病 (osteoarthrosis)近来也以 软骨软化 性关节病(chondromalacic arthrosis), 退变性关节病 (degenerative arthritis)、 肥大性关节炎 (hypertrophic arthritis)、关节炎 畸形 (arthritis def...
反应性关节炎 (reactive arthritis,ReA)这一名词由Aho等于1974年首次提出。此后,人们对本病进行了一系列的临床及实验室研究,其名称逐渐被认可。目前,反应性关节炎是指继发于身体其他部位 感染 的急性非化脓性 关节炎 。 肠道 或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见。近年来,对于 链球菌感染 及 呼吸道 衣原体感染 后反应性关节炎已有...
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