...一、腔静脉吻合切除病肝和完成对创面的止血后,即开始施行供肝植入手术。下腔静脉的吻合,根据病肝切除时下腔静脉保留与否,分为标准式和背驮式两种。图6-6 暂时性门腔分流术1.标准式肝移植术的腔静脉吻合在供肝血管重建过程中,肝上下腔静脉吻合是...
...这些都是近年来研究极为活跃的项目,实验研究证明,它们对机体免疫反应都有较强的促进作用。免疫抑制剂:如甘草、大枣、当归、桃仁等能抑制抗体产生,有抗过敏和延长移植脏器生存期的作用,黄苓也有抗过敏作用,抗过敏介质释放的还有艾叶、苦参、细辛、防已、...
...玛丽医院肝移植中心举行的中国会上透露,香港玛丽医院的肝移植手术失败率仅为1%,过去2年仅有1宗因手术死亡的个案;而病人肝移植后生存率平均达到80%以上,均领先世界水平。 他还透露,玛丽医院病人手术所需时间、住院日数等也成功地缩短,这些都...
...提出用移植后强化乙肝疫苗方法来代替,这可能使以后不再需要继续用HBIG。 研究人员对17例HBsAg阳性肝硬化进行肝移植的病人用了强化三个疗程的乙肝病毒疫苗,并随访了2-7年以观察效果。第一疗程包含3次双倍剂量的重组疫苗,分别在0、1、2月...
...适应。二、危险因素肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌营养不良、昏迷、腹水、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。表3-1肝移植受体术前评估表 分数表现 分数表现...
...肝移植(reduced-sized liver transplantation):在受体腹腔较小而供肝体积相对较大,受体体腔不能容纳的情况下,切除部分供肝后再原位植入。(3)活体部分肝移植(living related donor liver ...
...虽然,从理论上讲,一切内外科治疗无效,预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术,但是在实践中,手术时机的掌握时是困难的,既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植,又要保证病人有一定的机体代偿能力,能够耐受手术的伤,因此,...
...熟悉肝脏解剖,特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来,由于劈离式肝移植的兴起,需要将供肝分成两半,右半肝给成人受体,左半肝或左外叶给儿童受体,在供肝分离时,外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外,活供体肝移植的发展也...
...、全身用免疫抑制剂:瘤可宁对白塞病的眼部病变疗效较佳,对皮肤、粘膜、关节病变也同样有效。口服(4~8)mg/d,也可和激素合用。 硫唑嘌呤对眼部病变同样有效,对皮肤粘膜病变疗效稍弱于瘤可宁。 环硫酰胺治疗白塞病也有一定疗效,一般和小剂量激素...
...尸体神经,5°C保存7天。在此期间,病人开始应用环孢菌素A或他克莫斯(FK506)、义美仁及强的松等免疫抑制剂进行治疗。 在再生神经穿过移植的异体神经后继续服用免疫抑制剂6个月。在7例病人中,有6例病人受损肢体的运动功能和感觉功能均有恢复,...
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