(一)发病原因 胃梅毒由 梅毒 螺旋体侵犯而引起。 (二)发病机制 病变开始在胃黏膜下层。早期梅毒即可使胃壁受累,但多数为一过性,第 二期梅毒 胃黏膜病理变化没有特异性。胃部病变主要是 三期梅毒 引起,表现为炎性浸润及形成树胶样肿,单发或多发,组织学呈 肉芽肿 改变,可见类上皮细胞、成纤维细胞及巨细胞围绕的中心性坏死病变。病原体在暗视野下嗜银染色或荧光素标记...
1. 先天性梅毒 性 角膜基质炎 双眼同时或先后发病(间隔数周到数月)。临床上分为4期: (1)初期:症状不明显。裂隙灯检查可见上方角膜周边部,基质呈雾状混浊,轻度 水肿 ,少量细微角膜后沉着物,经1~2周发展为进行期。 (2)进行期:刺激症状明显,50%以上角膜上方周边部出现局限性、扇形血管翳性炎性浸润,波及基质深层,随后向中心和全周发展,角膜呈毛 玻璃 ...
(一)发病原因 1905年Schaudinn和Hoffman首先发现 梅毒 的病原体。苍白密螺旋体为一细小而纤细的螺旋形微生物,有6~14个螺旋圈,两端呈逐渐变细的锥形。在普通光学显微镜下看不见,在暗视野或银染色时均能看见。螺旋体的结构与革兰阴性杆菌极为相似,其外表为一层透明质酸黏液层包绕,可能是具有毒力的致病物质。迄今所知,苍白密螺旋体的天然宿主只有 人类...
...状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量 梅毒 螺旋体,为重要传染源。硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。 女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。 硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤...
...而青霉素只对分裂中细胞有效,因此青霉素血清水平须保持多日。动物和 人类 研究证明:感染时间延长,治疗亦须相应增加。 1.早期<1年=传染性 梅毒 治疗 早期梅毒可以苄星青霉素(苄星青霉素G)240万U1次肌注治疗,由此可以提供虽低但有效的血清水平2周以上。20世纪40和50年代对此疗法的研究证明:在这样的血清水平和疗程治疗下,约95%病例可获治愈。其余有临床...
鉴别性措施可以通过检查鉴别 梅毒 肝硬化 :血氨升高,血清白蛋白降低,血清谷丙转氨酶升高,血清球蛋白升高,梅毒血清学试验,CT扫描:脾增大,X线腹片:肝 钙化 ,超声: 脾大 ,肝脏CT:肝门系统静脉络,X线检查:常规腹平片,脾超声检查,白蛋白测量/血,血清球蛋 白梅 毒血清学试验,脾CT检查:脾增大,肝脏CT检查: 肝门系统静脉络、肝尾叶与肝右叶大小比率6...
用于诊断 神经 性 梅毒 ,包括 细胞计数 , 蛋白 量,VDRL试验、PCR检测、 胶体 金试验等。为除外无症状 神经梅毒 ,所有梅毒病人凡病期超过一年者均应作 脑脊液 检查。所有早期 胎传梅毒 婴儿 也应检查脑脊液以除外 中枢神经系统 受累的可能。脑脊液细胞计数和 总蛋白 量的增加属非特异性变化,脑脊液VDRL试验才是神经梅毒的较可靠诊断依据。但是,当有...
...素为首选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。据国外经验,近年所用剂量及疗程如下: 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或 巩膜外层炎 ,无青霉素过敏史,对病程未满1年的 一期梅毒 、 二期梅毒 和潜伏期 梅毒 首先选用苄星青霉素(penicillin G benzathine)240万U,肌内注射,每周1次,连用2周; 三期...
是一种慢性全身性,多由不洁性交感染 梅毒 螺旋体所致。 梅毒的表现与感染期及感染途径有密切关系,一般分为获得性(后天)梅毒、先天梅毒及其他梅毒三种;按病期分为一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。 一期梅毒 ;表现为被感染者在梅毒螺旋体进入皮肤或粘膜处发生疮、形成 硬下疳 及局部硬性淋巴结炎(先天梅毒不发生下疳)。 二期梅毒 ;梅毒螺旋体经淋巴系统播散。继之...
西医治疗 骨与关节梅毒的治疗原则为全身治疗及局部治疗相结合,但以全身疗法为主。 诊断确切后,应及早治疗。并要求 梅毒 患者夫妇,小儿患者的父母,必须同时接受治疗。治疗前应作全身检查。常用的驱梅疗法: 1.油剂青霉素疗法 对患 先天性梅毒 患者,两周岁以内,按每公斤体重35万单位计算为一个疗程总量,分10次肌肉注射,每日或隔日一次。14岁以下至2岁者,按每公斤...
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