经曰∶夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热, 头痛 如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,
钱氏云∶痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主, 脾虚 而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用 凉惊丸 ,温惊用 粉红丸 。海藏云∶诸痛痒 疮疡 ,皆属 心火 ,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云∶因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿 疮疡 溃腐,或损伤,脓血出多,属脾 胃气虚 血弱,用 补中益气汤 、 五味异功散 加 白术 、 当归 、 升麻 主之。肝经虚热,用 六味丸 。脾 血虚 弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用 补中益气汤 。 一小儿腿 痈 ,内溃出脓
痔疮 之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味 槐花散 。风热, 秦艽苍术汤 。 便秘 , 清燥汤 。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、 槐角 、 五倍子 等药,或真 蒲黄 以 猪脂 调敷,如有兼变之症,参各门治之。 一小儿患 痔 ,赤肿作痛,用 黄连解毒汤 而痛止,又用托里 清肝散 ,及 加味
多骨疽由 疮疡 久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用 大补汤 、 地黄丸 ,外以 附子饼 、葱 熨法 ,祛 散寒 邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。 一小儿足内患之,日流清脓, 恶寒发热 ,大便去而不了
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语, 发热 腹痛 ,病在足太阳也。若面 目赤 色,无汗 恶寒 ,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴, 小便 赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以 小续命汤 加减主之。刚痉去 附子 用 麻黄 ;柔痉用 附子
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出 息肉 ,或鼻外患疮) 一小儿 喉痹 ,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用 柴胡 栀 子散 。右腮色赤者,肺经有热也,用 泻白散 。额间色赤者,心与小肠经热也,用 导赤散 。若兼青色,风热相搏也,用 加味逍遥散 。鼻间色黄,脾胃经有
钱仲阳云∶心主惊,实则叫哭 发热 饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云∶热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也, 导赤散 主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云∶心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾
巢氏云∶小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云∶变者易也。又云∶变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于
钱仲阳云∶肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满 气急 喘嗽,用 泻白散 。肺热则手掐眉目鼻面,用 甘桔汤 。肺虚热则唇色深红,少用泻 白散 。肺怯则唇色白,用 阿胶散 。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如 猪脂 者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用 地黄丸 补肝肾, 泻白散 以治肺。
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