急性和 慢性肾功能衰竭 均可导致终末代谢产物和内源性毒性物质在体内潴留，水、电解质、酸碱平衡紊乱以及内分泌功能失调，从而引起一系列自体中毒症状，称为 尿毒症 （uremia）。
发病机制复杂，单一的治疗方法难以奏效 □李春盛 脓毒症的本质含义为机体受到病原微生物侵入而引起发热、呼吸加快、脉搏加快、白细胞升高或降低的炎症反应现象。从这层意义上讲，其实自从有人类社会以来，脓毒症这一疾病或综合征就已存在。作为一种疾病，它一直伴随人类社会从远古走到现在，相信也会一直持续到将来。 目前，脓毒症的治疗已陷入困境，如何寻找新的治疗思路是摆在我们面...
■化脓性感染是导致死亡的最大因素 创伤 造成各种不同形式的伤口，如裂伤、割伤、刺伤、盲管伤、穿通伤等，会引起不同类型的感染，其感染的程度与伤口的大小、深浅、污染程度等密切相关。轻度感染的伤口仅出现红、肿、热、痛的局部症状。感染较严重者除伤口出现明显的局部症状外，还会出现 高热 、 昏迷 等全身性症状。 创伤后感染可发生在软组织，也可发生在肺、泌尿系统、骨骼部...
...炎 等。因感染 病灶 局限化不完全，使大量毒力强的病原菌不断或经常侵入血循环，或是局部感染产生的炎症介质大量入血，激发全身性炎症反应而引起脓毒症。 1.常见诱发因素 (1)人体抵抗力的削弱：如慢性病、老年、幼儿、 营养不良 、 贫血 、 低蛋白血症 等。 (2)长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗癌药等导致正常免疫功能改变，或使用广谱抗生素改变了原有共生菌状态...
术后伤口敷料更换的好坏，是手术成功与否的一个关键问题。即使手术成功，若忽视了伤口的敷料更换，手术也常易失败。因此，经治医生必须亲自更换敷料，或至少要定期检查伤口。敷料更换注意事项：①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视。要保证伤口清洁，加速愈合。对大的伤口应进行伤口冲洗，先用过氧化氢溶液，然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗。冲洗时应保持...
主要是全身炎症反应和器官灌注不足及功能不全的表现。因致病菌种的不同，表现亦有差异。 1.革兰阳性细菌脓毒症 可有或无 寒战 ， 发热 呈 稽留热 或 弛张热 。病人 面色潮红 ，四肢温暖、干燥，多呈 谵妄 和 昏迷 。常有皮疹、 腹泻 、 呕吐 ，可出现转移性 脓肿 ，如皮下脓肿、脾炎、肝 肾脓肿 等。易发 心肌炎 。发生 休克 的时间较晚， 血压下降 也较...
脓毒症(sepsis)是有全身炎症反应表现，如体温、呼吸、循环改变等外科感染的统称。是病原菌产生的内毒素、外毒素和它们介导的多种炎症介质吸收后，对机体组织造成的损害。当脓毒症合并器官灌注不足的表现，如 乳酸酸中毒 、 少尿 、急性神志改变等，则称为脓毒综合征(pyemia syndrome)。若细菌侵入血液循环，血培养阳性，则称为菌血症(bacteremia...
尿毒症性心包炎有明显症状者仅占6%～17%。 心包炎 的症状常被 尿毒症 和其他合并症，如 心力衰竭 等掩盖。患者常有持续性心前区疼痛，卧位及深呼吸时加剧，往往由于听到心包摩擦音而得到诊断。 发热 和较大量 心包积液 在“透析相关的心包炎”中较为常见，表现为 心动过速 、 呼吸困难 ;也可在透析中出现 低血压 、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包...
溶血尿毒症综合征是指 溶血性贫血 、急性肾功能不全和 血小板减少 等综合表现，也有人称其为 微血管病性溶血性贫血 （microangiopathic hemolytic anemia）。典型的HUS系一种伴有红细胞形态异常、临床以溶血性 贫血 、血小板减少、 急性肾衰竭 为特征的综合征。
包扎伤口是各种外伤中最常用、最重要、最基本的急救技术之一。包扎得法有压迫止血、保护伤口、防止感染、固定 骨折 和减少疼痛等效果。在紧急情况下，往往手下无 消毒药 和无菌纱布、绷带等，只好用比较干净的衣服、毛巾、包袱皮、 白布 肛用。平时在医院必须用无菌镊子夹上无菌棉、蘸上消毒液运河消毒不太干净的 创伤 ，然后用无菌的纱布覆盖伤口，再用无菌的绷带捆住，就连术者...
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