间质性肺炎 ,又叫 间质性肺疾病 、 弥漫性肺疾病 等,作为病名,顾名思义它是 肺间质 的病变。间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如 尘肺 、 药物性肺炎 、 放射性肺炎 等;但有相当一部分病因不明,如 特发性肺纤维化 、 结节病 等。间质性肺炎虽然称为“肺炎”,但主要不是由 细菌 、 病毒 等微生物感染而...
烧伤休克延迟复苏病人不但内环境因 休克 而受到很大打击,其创面处理也多未能得到及时处理,容易发生感染;此外,休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损,发生肠道细菌移位,诱发肠源性感染。故 烧伤 休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征,以防治 水肿 回吸收阶段的全身性感染。 创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂。烧伤休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损...
肠杆菌肺炎 (enterobacter pneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着 广谱抗生素 和 呼吸 医疗器械应用的增多,肠杆菌肺炎已占院内获得性 肺炎 的9.4%,其中以阴沟肠杆菌和产气 肠杆菌 所致者多见。临床上,肠杆菌肺炎多发生于衰弱或 免疫抑制 者,易由污染的医疗器械引起 暴发流行 ,常伴 菌血症 和对多种 抗生素 治疗反应差等特征。 肠杆...
放射性肺炎 (radiation pneumonitis)系由于 肺癌 、 乳腺癌 、 食管癌 、 恶性淋巴瘤 或 胸部 其他 恶性肿瘤 经 放射治疗 后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的 炎症反应 。轻者无症状, 炎症 可自行消散;重者肺脏发生广泛 纤维化 ,导致 呼吸 功能损害,甚致 呼吸衰竭 。 病因 放射性肺炎 放射性肺炎的发生、严重程度与放射...
(一)发病原因 根据不同病因,一般将 休克 分为 感染性休克 、 过敏性休克 、低血容量性休克、 心源性休克 和神经源性休克。 1.感染性休克 又称败血性休克,主要由细菌、病毒等致病性微生物及其有害产物所致,以革兰阴性菌感染居首位。儿童感染性休克的病原体随年龄和免疫状态的不同而变化。新生儿期以B族溶血性链球菌、肠杆菌科(enterobacteriaceae)...
1.及早发现早期症状 ①神志与表情: 创伤 和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神 紧张 或有烦躁、 焦虑 ,随着 休克 加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为 表情淡漠 、 意识模糊 、 感觉迟钝 ,甚至 昏迷 ,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。 ②脉搏、血压与脉压差的观察:休克初期,脉搏加快,随着病情的进...
脱屑性间质肺炎 (desquamative interstitial pneumonia,DIP)是较少见的一种特发性弥漫性 间质性肺炎 ,几年前从IPF中分离出来,但1999年ATS和ERS在IPF的鉴别诊断中赋予其新的内容。因为DIP在组织 病理学 上、临床上、治疗和预后等方面与RBILD有很多相似之处,特别是发病主要因素都与长期吸烟有密切关系, 支气管...
肺炎球菌肺炎为 细菌性肺炎 最常见的。近年由于抗生素广泛应用,临床上以轻型或不典型者为常见。多数预后良好,经合理治疗2周左右多可康复。但年老体弱、原有慢性疾病、病情严重并发 休克 者预后较差。因此须注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼;避免淋雨受寒、 醉酒 、过度 疲劳 等诱因;积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝病、 糖尿病 和口咽部疾病等,可预防 肺炎 ...
老年休克患者原本多脏器功能低下,免疫功能下降,加之原来患有多种慢性疾病,长期使用各种药物,因此治疗难度较大。在临床中经常遇到多种棘手的矛盾。如出血性 休克 时止血药与可能诱发脑血管闭塞性病变的矛盾;纠正低血容量与心功能衰竭的矛盾;应用抗生素控制感染与菌群失调的矛盾;广谱抗生素、 脱水 药物与肝肾功能不良之间的矛盾;激素的使用与胃肠道应激 溃疡 、出血和感染扩...
...的感染疾病。 2.面色苍白,末梢及粘膜发绀, 皮肤花纹 样改变,末稍冰凉。 3.脉搏细速,毛细血管再充盈时间>=2秒。 4.尿量减少,轻度 休克 每小时婴儿5 ̄10ml,儿童10 ̄20ml,重度休克每小时婴儿小于5ml,儿童小于10ml。 5.血压下降到测不到,脉压〈4kpa(30mmhg),早期轻度休克血压可正常。 6. 精神萎靡 ,神志模糊,呼吸明显加快...
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