...因分娩、产伤等因素,使膀胱壁、尿道、阴道壁拉长、松弛、变薄,盆内筋膜松弛所致。不同的是膀胱尿道向阴道内膨胀,并从阴道口膨出。 2. 尿道黏膜脱垂 本病多发生于儿童,主要表现为尿道口处紫红色肿块,呈环形围绕尿道口。肿块质软、表面光滑、不伴有疼痛或触痛、易于出血;无 尿失禁 症状。肿块中央有腔隙,可顺利插入导尿管。 3. 输尿管囊肿 脱出 异位输尿管 囊肿 经膀...
直肠脱垂经会阴切除术 (Mikulicz) 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ,并不能解决脱垂的原因。因此,这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ,并口服肠道抗生素以控制 感染 ,其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散,不宜采用...
在本病的发病原因中, 风湿热 是一个主导因素。有以下两种情形: (1) 风湿性二尖瓣狭窄 并有关闭不全的病例,由于风湿热引致二尖瓣瓣膜长期反复炎变,二尖瓣瓣膜纤维化、增厚、僵硬,交界融合,造成瓣口狭窄,同时瓣叶因纤维化挛缩变形,瓣口游离缘因纤维化增厚或钙质沉积,卷曲不平整,致使前后瓣叶不能在心室收缩时对拢闭合,腱索乳头肌也因纤维化、短缩,将瓣叶向心室腔牵拉,...
脐带 先露或脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。 1. 胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时,胎先露部被迫下降, 脐带 可因一时性受压致使 胎心率异常 。 2.若胎先露部已入盆,胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重,肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7~8分钟,则...
【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连,瓣叶与腱索增厚,以致 钙化 缩短,瓣叶与腱索也可发生粘连,使瓣膜僵硬瓣口狭窄,按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻,腱索病变不明显,瓣叶柔软,尚可自由活动,又可分为三个亚型。 (一)交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄,其边缘可有纤维样增厚。 (二)瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
...使局部组织松弛;雌激素缺乏引起尿道关闭压降低。 5.腹内压增高 慢性咳嗽 、 便秘 、 痢疾 、 急性膀胱炎 都可致 腹内压升高 ,成为膀胱脱垂的诱因。 (二)发病机制 本病发生的前提是盆底肌肉、膀胱颈及尿道过于松弛,所以,在膀胱脱垂之前多有 尿失禁 史。膀胱脱垂常在腹压增高时出现,为尿道内有肿物脱出,淡红色、光滑。膀胱脱垂分不完全性和完全性两种,前者多见。...
西医治疗方法 (一)治疗 1.早期发现,正确处理,是围生儿能否存活的关键。 (1)胎膜未破发现隐性脐带脱垂时,产妇应卧床休息,取臀高头低位,密切观察胎心率。由于重力作用,先露退出盆腔,减轻 脐带 受压,且改变体位后, 脐带 有退回的可能。如为头先露,宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,宫口进行性扩张,可经阴道分娩。否则以剖宫产较为安全。 (2)破膜后发现脐带脱垂...
...直肠粘膜下层,造成瘢痕,使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围,便宜肠与周围组织粘连固 定,不再下脱。此法对病儿效果良好,也可作为成人 直肠脱垂 的首选疗法。 以往采用的药物和注射方法甚多,近年来采用中药液注射治疗 脱肛 ,获得了良好的效果。 明矾 脱肛液或消 痔 灵注射液最常用。明矾 脱肛液是一种以明矾为主的药液。中药明矾具有收敛固涩、止血、 解毒 、消炎...
...症 (1)因全身情况或严重的心、肝、肾等疾患,而不宜手术治疗者。 (2)拒绝手术治疗,或因环境、经济等无条件施行手术治疗者。 (3)轻度于宫脱垂合并 腰背酸痛 等症状严重的患者,先采用子宫托保守治疗后,症状缓解者,可作为手术治疗的适应症。 2.禁忌症 (1)阴道、宫颈明显有炎症或 溃疡 者,须在治愈后放置。 (2)阴道口宽敞,阴道短浅,四周穹窿部变浅或消失,...
(一)发病原因 凡胎儿先露部与骨盆入口平面不能严密衔接,在两者之间留有空隙者,均可发生脐带脱垂。主要原因有: 1.异常胎先露 是发生 脐带 脱垂的主要原因。据统计头先露约500例中有1例发生(仅占0.2%), 臀先露 则每25例中有1例发生(占4%),肩先露发生率更高,每7例中就有1例(占14%)。头位、臀位、横位三者发生 脐带 脱垂之比例约为l∶20∶70...
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