...第一心音分裂是由于二尖瓣和三尖瓣的关闭时间明显不同步(相差0.04s以上)所致。由于第一心音的二尖瓣成分较为响亮且传导较远,三尖瓣成分较弱而局限,故在三尖瓣区听诊能较清楚地听到分裂的心音。第一心音分裂一般在吸气末或呼气末最为明显。 (二)第二...
...主动脉瓣窦动脉瘤常可合并其他心脏畸形,其中最常见的为并发室间隔缺损(约占40~50%),这样更加重左右心室的负荷。亦常伴有主动脉瓣关闭不全、肺动脉口狭窄、主动脉缩窄和动脉导管未闭等。 当主动脉窦瘤未破裂时,除严重阻塞右心室者外,一般无症状...
...尤其适用于人工瓣功能障碍(狭窄、瓣周漏),左右心耳的病变(血栓),瓣膜赘生物(主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣),夹层主动脉瘤,房间隔缺损,卵圆孔未闭及卵圆孔位置定位,冠状动脉(左主干、左前降支等),术中监测(纠正、补充术前的诊断,评价手术的即刻...
...第一心音分裂是由于二尖瓣和三尖瓣的关闭时间明显不同步(相差0.04s以上)所致。由于第一心音的二尖瓣成分较为响亮且传导较远,三尖瓣成分较弱而局限,故在三尖瓣区听诊能较清楚地听到分裂的心音。第一心音分裂一般在吸气末或呼气末最为明显。 (二)第二...
...常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。 1.心力衰竭 急性感染性心内膜炎患者的二尖瓣和主动脉瓣最易受累,瓣膜损害严重,产生急性瓣膜关闭不全,可出现急性左心功能不全、肺水肿的表现。病变若累及三尖瓣及肺动脉瓣,可出现右心衰的...
...与额平面垂直。 在右心室双出口中室间隔缺损为解剖左心室的惟一流出道。通常室间隔缺损为非限制性,即缺损直径≥主动脉瓣环直径,限制性缺损约占至少10%。无室间隔缺损很少见,此时往往合并二尖瓣及左心室发育不良,存在房间隔缺损作为左向右分流的通道。...
...和程度。也需注意和其它有舒张中晚期隆隆性杂音的疾病鉴别。一、功能性二尖瓣狭窄 由于①通过二尖瓣口的血流量及流速增加,见于有较大量左致右分流的先天性心脏病,如动脉导管未闭,室间隔缺损等。②由于主动脉瓣舒张返流血液冲击二尖瓣叶,可在心尖部听到...
...炎病儿的杂音产生与瓣膜炎症、水肿、血小板赘生物的生成有关,急性期炎症过后,约半数病儿的杂音可消失。但如急性期已过,病情明显好转,杂音并不减弱或消失,则将来发生二尖瓣关闭不全或狭窄的可能性极大。在主动脉瓣听诊区如听到舒张斯杂音,则有重要病理...
...主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔,血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔,由于二者存在明显的压力阶差,产生大量的左向右分流,其血流动力学改变类似动脉导管未闭,肺循环血流量增多,右心室负荷加重,引致右心室扩大、肺动脉高压和右...
...(一)收缩期震颤 1、主动脉瓣狭窄 2、肺动脉瓣狭窄 3、室间隔缺损 4、法洛三联症 5、永存房室共道 (二)舒张期震颤 1、二尖瓣狭窄 2、三尖瓣狭窄 (三)连续性震颤 1、主动脉导管未闭 2、主肺动脉间隔缺损 机 理 震颤是血液经狭窄...
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