西医治疗 1.非手术治疗 乙状结肠扭转 常常可以通过非手术治疗,主要适用于发病初期,而 盲肠扭转 和结肠扭转晚期可疑有肠坏死时禁用这种方法。高压盐水灌肠和钡剂灌肠是通过灌肠时逐渐加压将扭转狭窄的肠管扩张开,解除梗阻,如有气体和粪便排出, 腹胀 消失, 腹痛 缓解,表示扭转回复。 纤维结肠镜减压复位是另一种有效的非手术治疗方法,纤维内镜可以循腔进镜,能直接观察...
缺血性结肠炎 缺血性结肠炎(ischemic colitis, IC)是由于各种原因引起的肠壁血流减少导致某段 结肠 壁 血液 供应不足或回流受阻的 缺血 性损害,使肠壁营养障碍的一种 综合征 。其早期病变局限于 粘膜层 和 粘膜下层 , 临床表现 有 腹痛 、 便血 及 腹泻 ,严重者可导致 肠坏死 、 穿孔 、 腹膜炎 及 感染性休克 ,是 下消化道出血...
一、 病理 (一)大体形态分型(图2-87) 1.肿块型结肠癌 2.浸润型结肠癌 3.溃疡型结肠癌 图2-87 结肠 肿瘤大体型态分型 1.肿块型(菜花型、软癌) 肿瘤 向肠腔内生长、瘤体较大,呈半球状或球状隆起,易溃烂 出血 并 继发感染 、 坏死 。该型多数 分化 较高,侵润性小,生长较慢,好发于右半结肠。 2.侵润型(缩窄型、 硬癌 ) 肿瘤环绕肠壁侵...
乙状结肠造瘘术 是将 乙状结肠 近段移至左下腹壁,形成单口式造瘘。常为永久性人工 肛门 ,也有用作暂时性人工肛门的。 适应症 1. 直肠癌 或 肛管癌 切除术 后,或不能切除的 直肠 、肛管癌,作永久性人工肛门。 2. 外伤 性 直肠破裂 ,作暂时性人工肛门(一般用乙状结肠袢式造瘘术)。 3.用于直肠的 感染 ,狭窄及梗阻。 麻醉 局麻或 硬膜外麻醉 。 手...
一级预防(病因预防):本病病因不明,对结肠的炎症要及时治疗,同时要注意饮食、遗传等因素。 二级预防:对有 便血 、 腹泻 、 排便困难 、 腹痛 者及时进行结肠镜检,以明确诊断为二级预防。 三级预防: 息肉 复发率高,治疗后要定期复查结肠镜,如有复发,及时治疗,此为三级预防。
约90% 憩室病 人若不合并憩室炎时常无临床症状,仅在因其他消化系统疾病进行影像学检查时偶然发现,或可能有很轻微的症状并不具有特征性,常未引起病人注意,有时也可能仅当作消化道炎症处理而未考虑到本病的诊断。典型憩室炎症状有 腹痛 、 发热 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 便秘 、 腹泻 。由于乙状结肠是憩室最常见部位,腹痛多在下腹部尤其是左下腹部,也可在下腹...
非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠的溃疡性炎症为特性的慢性疾病,简称“溃疡性结肠炎”。起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要的症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其他胃肠表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消...
诊断 X线造影显示结 肠痉挛 变细,钡剂通过增速、结肠袋加深。 鉴别 主要需与下列疾病鉴别: 1. 吸收不良综合征 :本征常有 腹泻 ,但大便常规可见脂肪和未消化食物。 2.慢性结肠炎:亦常有 腹痛 腹泻,但以粘液血便为主,结肠镜检查所见结肠 粘膜充血 水肿 、糜烂或 溃疡 。 3.慢性 痢疾 :腹泻以脓血便为主,粪常规可见大量脓血球,或见痢疾杆菌,大便培养...
横结肠造瘘术 横结肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘,少数情况可作为永久性人工肛门,一般多用袢式造瘘。 ⑴造定造瘘肠段,分离大网膜 ⑵玻璃棒固定外置肠管 ⑶将肠壁脂肪垂与腹膜缝合固定 ⑷缝合腹壁后置导管减压 图1 横结肠袢式造瘘术 图2 外置较长肠管 [适应证] 1.左侧结肠急性梗阻,暂不能根除,可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧 结肠癌 并发急性梗阻,暂时减压...
疾病 名称 : 急性结肠假性梗阻综合征 英文名称 :Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome 药物疗法 : 胃肠减压 术; 切除术 ; 结肠镜 下减压术 急性结肠假性梗阻综合征(Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome)是 原发性 或 继发性 结肠扩张 ,而 结肠 本身无病变的一...
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