子宫肌瘤剔除术 （myomectomy） 适应症 1.单个或多个 子宫肌瘤 ，影响生育。 2.子宫肌瘤引起 月经失调 、 痛经 。 3.宫颈肌瘤需保留生育功能。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 术前准备 术前行宫颈 涂片 、 诊断性刮宫 ，以排除 子宫颈 和宫体 恶性肿瘤 。 手术步骤和技术要点 1.切口 下...
...（出 凝血时间 和 凝血酶原时间 注意如不正常则应肌注 维生素K3 4 mg，1次/d，共3d,并口服钙剂及 维生素C 或进行成分 输血 等临床处理，对于存有 凝血障碍 的 肝硬化 患者，给予小剂量的 重组 因子VIIa治疗后,即可予以纠正,可以进行肝组织活检） 术前应完善一般检查(应测 血压 、 脉搏 并进行 胸部X线检查 ，观察有无 肺气肿 、 胸膜肥厚...
...（出 凝血时间 和 凝血酶原时间 注意如不正常则应肌注 维生素K3 4 mg，1次/d，共3d,并口服钙剂及 维生素C 或进行成分 输血 等临床处理，对于存有 凝血障碍 的 肝硬化 患者，给予小剂量的 重组 因子VIIa治疗后,即可予以纠正,可以进行肝组织活检） 术前应完善一般检查(应测 血压 、 脉搏 并进行 胸部X线检查 ，观察有无 肺气肿 、 胸膜肥厚...
...（出 凝血时间 和 凝血酶原时间 注意如不正常则应肌注 维生素K3 4 mg，1次/d，共3d,并口服钙剂及 维生素C 或进行成分 输血 等临床处理，对于存有 凝血障碍 的 肝硬化 患者，给予小剂量的 重组 因子VIIa治疗后,即可予以纠正,可以进行肝组织活检） 术前应完善一般检查(应测 血压 、 脉搏 并进行 胸部X线检查 ，观察有无 肺气肿 、 胸膜肥厚...
...（出 凝血时间 和 凝血酶原时间 注意如不正常则应肌注 维生素K3 4 mg，1次/d，共3d,并口服钙剂及 维生素C 或进行成分 输血 等临床处理，对于存有 凝血障碍 的 肝硬化 患者，给予小剂量的 重组 因子VIIa治疗后,即可予以纠正,可以进行肝组织活检） 术前应完善一般检查(应测 血压 、 脉搏 并进行 胸部X线检查 ，观察有无 肺气肿 、 胸膜肥厚...
...（出 凝血时间 和 凝血酶原时间 注意如不正常则应肌注 维生素K3 4 mg，1次/d，共3d,并口服钙剂及 维生素C 或进行成分 输血 等临床处理，对于存有 凝血障碍 的 肝硬化 患者，给予小剂量的 重组 因子VIIa治疗后,即可予以纠正,可以进行肝组织活检） 术前应完善一般检查(应测 血压 、 脉搏 并进行 胸部X线检查 ，观察有无 肺气肿 、 胸膜肥厚...
半骨盆截肢术 ⑴前、内、后侧切口 ⑵切断前方组织 ⑶切断内侧组织及耻骨联合 ⑷切断后侧组织 ⑸缝合 图1 半侧骨盆切除术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ，应早期高位截肢。病程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑肿瘤段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重感染（例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ，威胁病...
因先天性或后天性 泪腺 部 眶隔 松弛所致的泪腺向前脱垂。 术前准备 及 麻醉 用2% 利多卡因 2ml，加等量0.5% 布比卡因 ，作 上睑 外侧部皮下 浸润 麻醉。 手术步骤 1.自 眶上缘 中点沿 眶缘 向颞侧沿长作成弧形 皮肤 切口，长20～25mm。 2.分离 皮下组织 、 眼轮匝肌 ，直至看到眶隔。见到泪腺向前突于眶隔薄弱处后面。距离眶上缘5mm...
喉镜下特佛隆注射术 声带内收性功能障碍常为单侧，由喉返神经麻痹引起。患侧声带位于旁中位或外侧位。通常健侧声带能逐渐向患侧移位，因代偿作用而恢复发音。若代偿作用失败，则可行患侧声带注射术，增大其面积，使有助于声门的闭合。 [适应证] 图1 声带注射部位 图2 注射后吸气时声带位置 图3 注射后发音时声带位置 单侧内收性声带麻痹致声门闭合不全。 [手术器械] 喉...
小儿心跳骤停是严重和危重的临床表现。以人工按压心脏，或药物维持最低有效循环；以人工或机械方法供给氧气，建立有效通气，排出二氧化碳，乃至自主呼吸称为心肺复苏(cpr)。 (一)心肺复苏指征 1. 意识突然丧失(心搏停后8-12min后出现)大动脉搏动消失。 2. 瞳孔散大，对 光反射消失 (心搏停30-60min出现)。 3. 心音消失或 心音微弱 或 心动过...
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