虚实是辨别邪正盛衰的纲领，即虚与实主要是反映病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰。 《素问·通评虚实论》说："邪气盛则实，精气夺则虚。"《景岳全书·传忠录》亦说："虚实者，有余不足也。"实主要指邪气盛实，虚主要指正气不足。所以实与虚是用以概括和辨别邪正盛衰的两个纲领。 由于邪正斗争是疾病过程中的根本矛盾，阴阳盛衰及其所形成的寒热证候，亦存在着虚实之分，所
1．在邪犯肺卫证型中，耳后、枕部?核肿胀疼痛者，加 蒲公英 lOg， 夏枯草 1Og， 玄参 lOg，以清热 解毒散 结；咽喉红肿疼痛者，加 僵蚕 1Og， 木蝴蝶 lOg， 板蓝根 15g，清热 解毒 利咽； 皮肤瘙痒 不舒者，加蝉蛻5g， 僵蚕 lOg，祛风止痒；左胁下痞块（（脾脏）肿大者，加 牡丹皮 1Og， 郁金 1Og，疏利少阳。 2．在邪 人气
【辨证论治】 主症：喉中哮鸣如水鸡声， 呼吸急促 ，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。 病机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅医学教育网|搜集整理。 治法： 宣肺散 寒，化痰平喘。 代表方剂： 射干麻黄汤 或 小青龙汤 加减。 常用药物： 麻黄
1．辨病思维 (l)诊断要点 ①生理性黄疽 a．黄疽出现时间较晚，持续时间较短。一般在生后2-3天（ 早产儿 3-4天）出现，4-6天最重，足月儿生后10～114天消退， 早产 儿可延迟至3-4周消退。 b．黄疽程度较轻。血清总胆笙红素足月儿低于221umol/L(12. 9mg/dl)，早产儿低于257f真mol/L (15mg/dl)。以未结合胆红素为主
筋瘤 是指以筋脉色紫、盘曲突起如 蚯蚓 状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。 本病《外科正宗》说： “筋瘤者，坚而色紫，磊磊青筋，盘曲甚者，结若 蚯蚓 。”多发于中老年人，长期从事站立工作者尤为多见。其寺点是：下肢筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块。 本病相当于西医学的原发性大隐静脉和小隐 静脉曲张 。 【病因病机】 先天禀赋不足，筋脉薄弱。再加上久行久
(1)诊断要点 ①小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。 —②寐则汗出，醒时汗止者称 盗汗 ；不分寤寐而出汗者称自汗。 ③排除 维生素D缺乏性佝偻病 、结核感染、 风湿热 、传染病等引起的出汗。 (2)鉴别诊断：自汗、盗汗应着重与脱汗、战汗、黄汗和鉴别。 ①脱汗：脱汗表现为大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，
1．辨病思维 (1)诊断要点 ①有感受外邪、乳食不节、饮食不洁、情志失调等病史。 ②乳食、水液等从胃中上涌，经口而出。 ③常伴 嗳腐 食臭， 恶心 纳呆，胃脘胀闷等症。 重症 呕吐 者，有阴伤液竭之象，如饮食难进，形体 消瘦 ，神萎烦渴，皮肤干瘪，囟门及目眶凹陷，啼哭无泪，口唇干红，呼吸深长，甚至尿少或 无尿 ，神昏 抽搐 ，脉微细欲绝等症。 (2)鉴别诊断
1．邪伤肺卫 【证候】 发热 轻微，或无发热， 鼻塞 流涕，伴有喷嚏及 咳嗽 ，1-2日皮肤出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘 红晕 不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多， 舌苔薄白 ，脉浮数。 【辨证】 时行邪毒，伤于肺卫。邪毒由口鼻而入。郁于肺卫，故发热、咳嗽、流涕、喷嚏等；肺主 皮毛 ，脾主肌肉，正气抗邪外出，时邪夹湿透于肌表，正盛邪轻，故 水痘 疱浆清
寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰，阴盛或阳虚的表现为寒证；阳盛或阴虚的表现为热证。 《素问·阴阳应象大论》说：“阳胜则热，阴胜则寒”。《素问·调经论》说：“阳虚则外寒，阴虚则 内热 ”。即是此意。张景岳认为“寒热乃阴阳之化也”。 寒热辨证，不能孤立地根据个别症状作判断，而是通过四诊对与其相适应的疾病本身所反映的各种症状、体征的
1．外邪犯胃 【证候】 突发 呕吐 ，吐物清冷，胃脘不适或疼痛，伴 发热 恶寒 ， 鼻塞 流涕，全身不适，舌淡红，苔白，脉浮紧或指纹红。 【辨证】 本证可由外感风寒，内客胃腑所致，也可因夏秋暑湿之邪犯胃所致。寒邪客胃，则吐物清冷，胃脘不适或疼痛；外感风寒，则有发热恶寒，鼻塞流涕等风寒表证。本证以突然呕吐，吐物清冷，伴发热恶寒等肺卫表证为特征。 【治法】 疏风
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