问曰.少阴病.传经属热.直中属寒.然否.答曰.论中所列一二日二三日之少阴病.即直中之邪.五六日七八日之少阴病.即传经之邪.传经固多热.而亦有从寒化者.直中固多寒.而亦有由热伏者.脉微细但欲寐.是少阴病之定脉定证.而寒热之分.要在兼证上推详.寒不至于过甚者.犹当温经以 散寒 .若阳将脱.非急温不足以回阳.热不至于过亢者.尚可润燥以清热.若阴将涸.非急下不足以存
内经金匮真言论.以肝心脾肺肾五脏为阴.胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑为阳.至灵兰秘典论.以五脏六腑合膻中为十二官.脏者为阴.足太阴脾.手太阴肺.足少阴肾.手少阴心.足厥阴肝.手厥阴膻中.总之阴也者.藏精而起亟者也.腑者为阳.足太阳膀胱.手太阳小肠足阳明胃.手阳明大肠.足少阳胆.手少阳三焦.总之阳也者.卫外而为固者也.然阴阳必相维附.故脏与腑相为表里.脾与胃为表里.
大黄 (二两) 黄连 (一两) 上二味.以 麻沸汤 渍之.须臾绞去滓.分温再服. 脉浮而紧而复下之.紧反入里则作痞.按之自濡.但气痞耳.心下痞.按之濡.其脉关上浮者. 大黄黄连泻心汤 主之.此条柯韵伯谓按之濡.当作按之硬.必有当急下之证.故制比峻攻之剂.疑属错简.此说强经就我.转使作圣之灵思巧法.尽行埋没.愚按经文言紧反入里.里邪不能再使出表.当从里解.但按
问曰.阳明病有寒证否.答曰.胃为水谷之海.胃中实热者.胃阴就涸.当存胃阴为急.胃中虚冷者.胃阳将惫.当顾胃阳为急.凡热入胃而成可攻之证者.其攻法当在不先不后之界.攻之太早.诛伐无过.徒伤胃气.攻之太迟.坐延时日.劫尽胃液.仲景于阳明病.既胪列种种当急下之证.复别出种种不可攻之戒.诚以胃中虚冷者.水谷不别.则欲作固瘕.若不能食者.攻其热必哕.又食谷欲呕者.更当
桂枝 (二两去皮) 大黄 (一两) 芍药 (六两) 生姜 (二两切) 甘草 (一两炙) 大枣 (十二枚) 上六味.以水七升.煮取三升.去滓.温服一升.日三服. 按此条之大实痛.则非 腹满 时痛之比矣.腹满时痛.是脾阴为虚阳所扰.大实痛则脾气与阳气俱实.大实大满.似宜亟下.但阳邪究从太阳陷入太阴.与阳明胃实不同.仍宜 桂枝 领出阳邪.但加 大黄 微导其滞.则表
柴胡 (半斤) 黄芩 (三两) 半夏 (半斤洗) 芍药 (三两) 枳实 (四枚炙) 大黄 (二两) 生姜 (五两切) 大枣 (十二枚擘) 上七味.以水一斗二升.煮取六升.去滓.再煎.温服一升.日三服. 此小 柴胡 去 人参 甘草 .加 枳实 芍药 大黄 .乃少阳阳明合治之方也.往来寒热.热结在里.是邪已内实.因其内实而下解之.乃通以去塞之法也.心中痞硬. 呕
寸口脉为一身营卫之主.设非胃气.何以上输津液而分布营卫.趺阳者.正阳也.居中土为五行之母.是持脉必以胃气为本.少阴属肾.肾为水脏.与三焦合为一气.人身之真水真火.根蒂于此.水赖土制.少阴必得趺阳镇伏.而后能交合三焦.蒸布津液.经曰少阴负趺阳者顺也.趺阳以候胃气.为中焦之主.少阴以候肾气.为下焦之主.实与寸口脉分发上中下三部.按叔和脉诀.以冲阳穴在足跗上五寸.
门人问曰.内经言冬伤于寒.春必病温.又言冬不藏精.春必病温.仲景但言温病.并未指明春温.温病果专属春时发乎.答曰.冬三月此谓闭脏.古圣人顺冬气以养脏.使志若伏若匿.若有私意.若已有得.去寒就温.无泄皮肤.使气亟夺.此养脏之道.预为来春奉 生地 步.故月令先王以至日闭关.商旅不行.后不省方.诚慎之也.冬伤于寒者.以无固密居室之功.致泄皮肤而寒气内薄.然当其时不
问曰.误下若何.答曰.太阳病误下后.若作协热利者.法当挽下陷之邪.仍从太阳之表而解.若中土陷者.以理中为急.若下元惫者.以固下为急.若下利清谷不止者.急温其里.非 四逆汤 不救.此皆真阳将随下利而亡.挽回阳气.不容稍稽时日.若热邪在表.因误下之故.致表邪陷入.搏聚于心胸.因有为痞为结之变.仲景云.病发于阳而反下之.热入因作 结胸 .病发于阴而反下之.因作痞.
吴茱萸 (一升洗) 人参 (三两) 生姜 (六两) 大枣 (十二枚) 上四味.以水七升.煮取二升.去滓.温服七合.日三服. 此本温胃之方.而亦以通治厥少二阴吐利垂绝之证.盖阳明居中土.食谷欲呕.土受木克.胃气垂败.按吴萸本厥阴药.兹以 人参 甘草 大枣 .奠安中土.而主吴萸 温中散 寒.以泄土中之木.则 呕吐 而谷可纳.至少阴病吐利.手足逆冷.烦躁欲死.此因
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