输血,包括输血液成分和血浆增量剂,可以补 充血 容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能,在外科领域中应用甚广,但有时可发生并发症,必须严格掌握适应证。
肠内容物不能顺利通过肠道,称为 肠梗阻 。肠梗阻是外科常见的 急腹症 之一,诊断困难,发展快、病情重,常需急症处置。仅次于 急性阑尾炎 ,胆道疾病,占第三位。病情严重的绞窄性肠梗阻的死亡率仍达10%左右。
烧伤 为平、战时常见外伤。平时烧伤发生率约为外科住院病? ■[此处缺少一些内容]■ 显着的成绩。已有烧伤总面积100%,Ⅱ度达96%的烧伤伤员抢救成功的报道,不少基层单位在简陋条件下也成功地治愈了烧伤面积90%以上的伤员,使我国的烧伤治疗效果达到国际先进水平。 烧伤的治疗,不仅仅是为了挽救病员生命,还要尽可能减轻或避免畸形,恢复功能和劳动能力。烧伤早期的治疗...
外科感染一般可以根据临床表现作出正确诊断。波动感是诊断 脓肿 的主要依据。在浅部脓肿,用示指轻按脓肿一侧,同时在水平线的对侧,用另一示指稍用压力或轻轻叩击,则原来一示指就感到有液体的波动感。在垂直方向再做一次。两个方向均有波动感者为阳性。学问脓肿,尤其是位于筋膜以下的,波动感不明显,但脓肿表面组织常有 水肿 现象,局部有压痛,全身症状明显,可用穿刺帮助诊断。...
外科感染通常分为非特特异性和特异性感染两大类: 1.非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,如 疖 、 痈 、 丹毒 、 急性乳腺炎 、 急性阑尾炎 等。常见致病菌有 葡萄 球菌、链球菌、大肠杆菌等。其特点是:同一种致病菌可以引起几种不同的化脓性感染,如金黄色 葡萄 球菌能引起疖、痈、 脓肿 、 伤口感染 等;而不同的致病菌又可引起同一种疾病,如金黄色葡萄球菌...
(一)火器伤初期外科处理(清创术)特点及其后续治疗 1.火器伤初期外科处理特点 火器伤由于损伤范围大,损伤及污染严重,常有异物存留,在早期清创时其 组织坏死 界限不清楚,因此清创很难彻底,感染发生率高。在战争环境下对战伤的救治必须实行分级处理和后送,对 伤口感染 难以做到及时发现和处理,以致造成严重后果。对火器伤的清创时机、步骤和方法与般污染伤口的清创术基本...
外科感染是由致病微生物侵入体所引起,但人体的抵抗力与感染的发生有十分密切的关系。引起外科感染的常见化脓性致病菌有 葡萄 球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌。由于抗生素的广泛应用,一般的化脓性致病菌在外科感染中所占的比例和重要性有了改变。耐药性金黄色 葡萄 感染虽然仍属严重问题,但由革兰氏染色阴性杆菌引起的感染更成为另一个严重问题。例如,原来的非致病或...
...,⑦四肢温暖,末梢循环充盈良好⑧红细胞压积>35%,⑨血浆电解质和酸碱平衡基本正常。 力争在救治4 h内、6~8h内使休克病情好转。对大多数外科休克病人来说,这期间需要进行手术,以消除休克病因。一般认为外科感染休克病人术前准备不宜超过2h。 严重 感染性休克 病人病情复杂,又常有心肌损害和肾脏损害,过多补液将导致不良后果。因此,为了掌握血容量补充和观察心脏对...
...者;(2)经非手术治疗症状迅速缓解者;(3)临床症状不典型者;(4)发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。 2.针刺、中医中药治疗:已有报道对急性胆道疾病治愈率达88.2%。主要取穴为胆囊穴、阳陵泉、期门、足三里,辅以肝俞、胆俞。重者加用中药,通过辩证施治,采用舒肝理气、利胆止痛,或清热利湿、通里攻下(常用药: 柴胡 、 黄芩 、 半夏...
粘连性肠梗阻 是外科处理中的难题,目前尚无理想的治疗方法,因此,预防粘连的形成就显得十分重要。 及时、正确治疗腹腔炎症对防止粘连的发生有重要意义。还要特别注意的是:腹腔手术止血不彻底而形成的血肿、肠管暴露在腹腔外过久或纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜,手套上未洗净的 滑石粉 等异物带入腹腔,腹膜撕裂、缺损,大块组织结扎,腹腔引流物的放置等,都是促成粘连的医源性...
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