在X线诊断中,没有正常结构的概念,就不能辨别异常。X线解剖是以大体解剖学作为基础的,但是,两者并不完全一致,因为X线具有穿透性能,在X线片上的阴影乃是各部分阴影的总和。例如在股骨X线片上可以显示致密的管状骨影,但它不仅代表股骨,还有股骨周围的肌肉、皮下组织及皮肤等。 按照骨骼的形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则形骨四类。正常内骼的结构每时每刻都在发展变...
一、X线检查方法 1.一般用后前位及侧位。 头颅平片有几种诊断的可能:提示病变存在,但不能确诊,例如只发现有 颅内压增高 ;明显病变的位置与性质;临床表现明但无异常发现,这是平片诊断的限度。 2.脊椎平片 通过脊椎正、侧位片的观察有可能发现椎管内病变,如椎管内肿瘤。 3.体层摄影 可对颅骨某部或脊椎某段进行检查,发现骨改变或 钙化 。 4.脑血管造影 脑血管...
心、大血管的X线诊断,具有非常重要的价值:①心脏X线平片以发现USG难以发现的异常,如 主动脉瘤 ,主动脉缩窄, 主动脉夹层 和心、大血管旁肿块;②肺血管纹理的异常、增多和减少,有助于分析肺内血液动力学的异常——肺循环高压;③在肺原性心脏病,可观察、分析 肺内病变 的情况;④能发现胸部其他异常,如心包、胸膜的渗出、 气胸 、 纵隔气肿 、巨食管症、血管壁及瓣...
... 颅底位 (二)咽侧位(颈侧高位) 主要检查鼻咽及口咽部软组织阴影。鼻咽侧位于 鼻咽顶 ,后壁及其毗邻的蝶窦, 蝶鞍 和 颈椎 显示较好,对诊断 咽后脓肿 有重要意义。正常咽后壁厚度,10岁以下约4~5毫米左右,5岁以下稍厚,一般不超过8毫米。成人约3毫米,一般不超过5毫米(图5)。 图5 咽侧位 (三)喉侧位(颈侧低位) 主要显示喉部 软骨 及软组织区,结...
...)。 图10 乳突 Schueller 氏位 (二) 岩部 轴位 (Mayer氏位) 主要显示上鼓室,鼓窦入口,鼓窦病变,对早期胆 脂瘤 的诊断有一定作用,还可显示乙状窦 骨板 ,乳突气房,岩部的外侧部分,可用诊断岩骨 骨折 ,颅底鳞角处骨折(图11)。 图11 乳突岩部轴位 (三)岩部斜位(Stenver氏位) 主要检查内、外耳道、岩尖、鼓窦、 迷路 及乳...
...,经过钙化及骨化产生新骨。根据新骨在X线片上的表现形式,分为下列几种类型(图2-21)。是骨膜成骨过程中生长速度和骨小梁排列不同所致。在鉴别诊断意义上,有一定参考价值。 图2-21 骨膜增殖类型 A平行型 B 葱皮型 C 花边型 D、E 放射型 (1)平行型(Parallel type):皮质表面平行的线状致密影,与骨皮质间隔以纤细的透光影,密度小于骨皮质,...
尽管CT与MRI对神经精神疾病的诊断有其独到之处,但其价格昂贵,多数基层医院尚难以开展,况且其也有一定的局限性,比如空间分辨率远远不如X线摄片,尤其对头颅骨、脊椎疾病的诊断,CT与MRI远不如X线片直观。相当多数CT片与MRI片又必须以X线摄片为基础进行对照分析。因此,X线检查仍不失为神经精神疾病诊断的最基本和重要的检查手段之一。 一、头颅X线检查(skul...
...itis) (1)早期:约24h内,仅见患处 软组织肿胀 ,即皮下脂肪与肌肉层间界线模糊并有许多白线贯穿两层之间。当骨骼表现正常时,常要结合临床表现,进行综合判断(图2-50) 图2-50 急性血源性化脓性骨髓炎,早期,软组织肿胀 (2)发展期:约在发病后10d左右,在干骺端内见骨小梁轮廓模糊或由脓肿造成的许多小而不规则的透光区。破坏区逐渐扩大,累及骨干甚至...
(一)普通检查 是应用身体的自然对比进行透视或照相。此法简单易行,应用最广,是X线诊断的基本方法。 1.透视(Fluoroscopy) 使X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像,称为透视。透视一般在暗室内进行,检查前必须做好暗适应,带深色眼镜并有暗室内适应一段时间。透视的优点是经济,操作简便,能看到心脏、横膈及胃肠等活动情况,同时还可转动患者体位,作多方...
...斜位或体层摄影以显示骨赘。同时并发的椎管内 后纵韧带 和两侧 黄韧带 及脊椎小关节囊的增生肥厚与椎板增厚可引起 椎管狭窄 ,并压迫 脊髓 ,诊断有赖于 脊髓造影 。 CT 和 MRI 。 (二) 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)属于泛发性 结缔组织病 ,具有 疏松结缔组织 粘液样 水肿 和类 纤维蛋白 变性两种基本病...
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