...案经回代验证建立方案，更简单易行，具体为：40岁以上，①大便潜血免疫法（RPHA-FOB）阳性；②Ⅰ级亲属结 直肠癌 史；③本人有癌症史和 息肉 、腺瘤史；④本项中的6种症状有2项或2项以上阳性者作为数项阳性，包括：黏液血便、慢性 便秘 史、 慢性腹泻 、阑尾疾患史、明显的 精神创伤 史及胆囊疾患史。4项中任一项阳性即作为高危人群行纤维肠镜检查。对该“优化方...
治疗 由于 息肉 的性质难从肉眼判断，故一般发现后应手术摘除或切取作病理学诊断，由于所在部位息肉或腺瘤大小、个数、有蒂或无蒂及息肉性质不同而选择不同治疗方案。 1.手术方法 （1）圈套凝切法：先吸净周围附着息肉的黏液和粪水，抽出并注入空气以置换肠道内可能含有的氢气、甲烷等，以防电灼时发生爆炸，近息肉张开圈套丝，避免套圈过于贴近肠壁，损伤肠壁致死穿孔，套入后抽...
1. 贫血 由于 息肉 表面糜烂， 溃疡 或炎症，致肠道出血，病人可表现排 咖啡 色便、 黑便 或 便血 ，有的病人少量多次出血，血红蛋白下降到5g，成为就诊的主要原因。 2.恶变 血吸虫病 、Crohn病形成的炎症性息肉以及家族性息肉病等均与 结肠癌 变度有关，据Weedon统计，Crohn的结 直肠癌 发生率比对照人群高20倍。在血吸虫病流行区 大肠癌 ...
1.间断性 便血 或大便表面带血多为鲜红色致大出血者不少见；继 发炎 症感染可伴多量粘液或粘液血便可有 里急后重 或便次增多长蒂或位置近肛者可有 息肉 脱出肛门亦有引致 肠套叠 外翻脱垂者 2.少数患者可有腹部闷胀不适隐痛或 腹痛 症状
结肠息肉 （polyp of colon）多数为 腺瘤 和 炎性息肉 ，少数为 错构瘤 。腺瘤性 息肉 好发生于 直肠 、 乙状结肠 ，为癌前期病变。 临床粘以反复性 血便 为主，或有粘液便、 腹痛 等。 钡 灌肠 是诊断息肉的重要方法，尤以双重造影重要。 结肠 充钡时，息肉表现为圆形 充盈缺损 ，常光滑整齐，稍可活动，往往需要在加压时才能显出（图4-2-2...
息肉 癌变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说，即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉，在此基础上再癌变，已被公认。二是新生癌学说，即认为不经腺瘤过程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20％。广基息肉比有蒂息肉易于癌变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从病理组织学分析，管状...
突出于结肠肠腔的黏膜脚样突起物称为 结肠息肉 。它包括肿瘤性或非肿瘤性的各类型病变。1982年全国结 直肠癌 协作组病理学者提出了我国统一的分类规范，将 息肉 分为5类如表1所示。浙江省结直肠癌协作组(1978)普查2755例结肠息肉中，新生物性的占72.3%，美国Shinya为82.7%。我国比例略低，可能由于资料来源于血吸虫性所占比例较高而新生物性相对较...
凡从粘膜表面突出到肠腔的 息肉 状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括 乳头状腺瘤 )最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生， 类癌 等疾患。临床上以 大肠息肉 多见且症状较明显。 症状 1.间断性 便血 或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；继 ...
直肠 下段 息肉 。 术前准备 术前2～3小时用肥皂水 灌肠 。 麻醉 能脱出 肛门 外的带蒂息肉可不用麻醉；不能脱出者宜用局麻、鞍麻或骶麻，使 肛门括约肌 松弛。 手术步骤 1.体位 胸膝位，扩松肛门括约肌。 2.提起息肉 如息肉有蒂，而且离肛门很近，可以通过 肛门镜 用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽，则可插入自动扩张肛...
脐部脐肠系膜管息肉 (umbilical omphalomesenteric duct polyp)罕见。生时即见或发生于儿童，表现为鲜红色 息肉 ，直径2～20cm，中央凹陷。 脐部脐肠系膜管息肉的病因 (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 脐部脐肠系膜管息肉的症状 脐部 皮肤 中有残留的 脐肠 系膜管，生时即见或发生于儿童，表...
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