一、诊断 1.不洁性交史。 2.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现 丘疹 ,乳头状、菜花状或 鸡冠 状肉质赘生物,表面粗糙角化。 3.醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。 4. 二、鉴别诊断 1.生殖器鳞癌;多见于40岁以上或老年人,皮损向下浸润,发生 溃疡 ,组织病理有特征性改变。 2.扁平 湿疣 :为多个湿丘疹融合成片状的皮损,多见于肛周,...
(一)诊断依据: 主要有以下几点 1.转移性 右下腹痛 :转移性 腹痛 是 急性阑尾炎 的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性 左下腹痛 ,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右 下腹痛 ,特别是 慢性阑尾炎 急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在...
一、诊断 (一)临床诊断 1.凡有色素的 结节 ,或色素结节呈 溃疡 表现者,应高度疑及本病之可能。 2.对交界痣应进行密切观察,若 黑痣 在短期内很快长大,色素明显加深,并向四周扩散,或黑痣毛突然自行脱落,或黑痣有 瘙痒 感,或黑痣周围出现颗粒状卫星结节,所属区域 淋巴结肿大 等,均是诊断本病的重要表现。 3.活检病理检查,镜下则见上皮样瘤细胞、梭形瘤细胞...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
本病常被误诊为 生殖器疱疹 ,生殖器 疱疹 在疱疹阶段出现多发性,成群生性水疱,检菌阴性,其次与 硬下疳 作鉴别时,需注意 梅毒 的硬下疳较硬, 脓性分泌物 少,无痛。以及除外其他急性外阴性 溃疡 等。 软下疳 与硬下疳鉴别表 软下疳 硬下疳 潜伏期 2-3天 21天 数目 常多发 >5%单发 溃疡 基底软,表面污秽,分泌物多,脓性。 基底硬,表面尚清洁,分...
诊断 1.外伤史 应注意询问,尤其是对初次来诊者,特别是涉及纠纷事故时。 2.临床表现 如前所述,以局部症状为主。应常规进行肛门指诊检查,此既可明确诊断又可判定有无直肠伴发伤。 3.X线平片 正、侧位均需拍片,以判定损伤的情况及程度。X线片有畸形、变位而无临床症状者,多系先天畸形或陈旧性损伤,一般勿需诊断。
需与下列疾病进行鉴别: 一、 原发性免疫缺陷病 。 二、 继发性 免疫缺陷 病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。 三、特发性CD4+T 淋巴细胞减少症 ,酷似AIDS,但无 HIV感染 。 四、自身免疫性疾病:结缔组织病,血液病等,AIDS有 发热 、 消瘦 则需与上述疾病鉴别。 五、 淋巴结肿大 疾病:如KS, 何杰金病 , 淋巴瘤 ,...
...支气管引流,继发 肺部感染 时可以有 脓痰 。另一个常见的症状是血痰,通常为痰中带血点、血丝或间断少量 咯血 ;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支 气管阻塞 ,可以出现 胸闷 、 气短 、 发热 和 胸痛 等症状。 晚期肺癌压迫邻近器官、组织或发生远处转移时,可以产生:①压迫或侵犯膈神经,引起同侧 膈肌麻痹 。②压...
(一)诊断 1.病史 细菌性口腔炎起病前常有急性感染史; 疱疹 性口腔炎可有本病接触史。 2.临床表现 见上述临床表现部分。 3.血常规检查 细菌性口腔炎白细胞总数升高;疱疹性口腔炎白细胞数多正常。 4.组织病理检查 取 水泡 底部组织染色,可见到多核巨细胞,细胞核内有嗜伊红病毒 颗粒,电镜下观察,能见到六角形 单纯疱疹 病毒仅次于细胞核中央。 (二)鉴别诊...
早期生殖器 溃疡 与肛门病损害应与 软下疳 及 梅毒 的 硬下疳 和扁平 湿疣 鉴别: 慢性溃疡 或瘢痕性病变应与 性病性淋巴肉芽肿 鉴别。 腹股沟肉芽肿 的鉴别 病种 腹股沟 肉芽肿 性病性淋巴肉芽肿 软下疳 病原体 肉芽肿荚膜杆菌 衣原体血清型L1-L3 杜克雷嗜血杆菌 潜伏期 多在30天 平均7天 2-5天 初疹 结节 -溃疡 丘疹 ,丘 疱疹 -溃疡...
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