痢疾 古名滞下,然此滞字,非单指饮食停滞之谓,言其暑湿内侵,腑气阻遏而为滞耳。 长夏感受暑邪,伏于肠胃,新秋患痢, 腹痛 后重,赤白稠粘,日夜频次。考古贤治痢,不外通涩两法。大都初痢宜通,久痢宜涩。夫暑湿邪热,客于营卫则生疮 疖 ,入于肠胃则为泻痢。痢之红白,如疖之脓血,脓血不净疖不收,红白不净痢不止。证在初起,治贵乎通。经曰∶通因通用。然此通字,亦非专指攻
经言肾气通于耳,故人至中年以后,肾气渐衰,每多 耳鸣 之患。喻氏论之甚晰。然不独肝肾之阴气上逆,必兼挟有内风乘虚上升。夫风善入孔窍,试观帘栊稍疏,风即透入。人之清窍,本属空虚,是以外感风邪,其息即鸣。韩昌黎云∶草木之无声,风挠之鸣。水之无声,风荡之鸣。凡物之鸣,由于不得其平。人身之阴失其平,阳失其秘,化风盘旋,上干清窍,之声,昼夜不息,其义亦然。议与潜阳熄风
书云∶卫虚则 恶寒 ,营虚则 发热 。证见日晡寒热往来,已经数月,洵为营卫二气之虚,断非客邪外感也。病既属虚,虚则当补,昨服补剂,胸鬲反增滞闷,此中消息,颇难窥测。盖非药不能应病,乃胃气不行药力耳。夫上损过胃,下损过脾,越人且畏,姑遵经旨,虚痨不足,当与甘药。两进甘药,寒热依然,惟粥食稍增, 咳嗽 略缓药病尚觉相符。稽古补虚方法,千蹊万径,而其关键,总以脾胃
见点九朝成浆之期,孩提先天禀薄,痘形陷伏,根脚不齐,浆清色白,便溏食少,嗜卧无神,一派气 血虚 寒之象。亟亟温补内托,尚有生机,医犹以为肌热未退,火毒未消,药仍清解,误之甚矣。夫痘证 发热 ,此其正候,盖不热则表不能透,标不能长,浆不能蒸,靥不能结,故痘证始终无不赖此热力为之主持。若欲尽攻其热,罔顾戕损其元,元气受伤,安能送毒归窠,苗而不秀,能成实者鲜矣。外
振兄乃郎,出胎两月,突然肢搐目斜,超时乃定,乳食如常,以为偶然,次日又发。幼科作胎惊治,药用疏风镇惊不应,发经数日,俱在巳午时候。予视之,曰此非胎惊,乃胎痫也。 振兄云∶胎惊则尝闻之矣,胎痫之名,请问出于何典?予曰∶名出《内经》。帝曰∶人生而有癫疾者,病名曰何?安所得之?岐伯曰∶名为胎病。此得之在母腹中时,其母有所大惊,故令子发为癫疾也。注云∶ 癫痫 也。夫
胡某乃媳,夏月患感证,延诊时已七日矣。切脉弦数搏指,壮热谵狂,面目都赤,舌 黑便 秘, 腹痛 拒按。诊毕令先取冷水一碗与服,某有难色,予曰∶冷水即是妙药,饮之无伤。盖欲观其饮水多寡,察其热势之轻重耳。其姑取水至,虽闻予言,心尚犹豫,勉倾半盅与饮。妇恚曰∶何少乃尔。予令尽碗与之,一饮而罄。问曰∶饮此何如。妇曰∶其甘如饴,心地顿快,吾日来原欲饮水,奈诸人坚禁不与
情志 抑郁 ,原属肝病,辛散酸收甘缓,俱厥阴正治之方。屡投未应,窃思肝木不平,金失其刚,肺脏不能无患。肺欲收,观其胸痞,喘咳不得卧,岂非肺张不收。卧则叶粘背俞,阻塞气道之故乎。经言诸气 郁,皆属于肺。喻氏发明秋伤于燥,冬生 咳嗽 之义,是知郁病可不专责于肝,而燥证则全关于肺也。盖肺主气,居相傅之官,苟治节有权,则清肃下行,克称其职。病缘木郁生火,兼挟燥邪,金
吴某尝富后贫,体虚多郁,病患时疟,坚不服药,已半月矣。一夕忽 发热 不退, 胸闷 干呕 ,医投 小柴胡汤 不应,热盛汗多,神昏体倦,脉细 无力 ,呓语音低。急延予诊。按仲师云∶谵语有虚有实,实则谵语,虚则郑声。《素问》云∶言而微,终日乃复言者,此夺气也。用 补元煎 合 生脉散 ,两服霍然。
经云∶任脉为病,男子内结七疝,督脉为病,不得前后为冲疝。是疝病虽属于肝,而实冲任督三脉所生。据证睾肿,少腹形坚痛甚,攻冲腰俞,病根深远,愈发愈剧。考任脉起于中极之下,上毛际循腹里,冲脉起于气街,督脉统督诸脉,而为奇经之长。叶氏云∶大凡冲气从背而上者,系督脉主病,治在少阴,从腹而上者,系冲任主病,治在厥阴。揣诸病情,确为奇经受病无疑。医不中肯,是以药治无功。
老医方星岩曾向予言∶昔从上海王协中先生游,论及血证愈后,每多反复者,此由胃膜破伤,须用法补之。思之至再,订方用 白芨 鱼膘 丝绵 三味,烧灰等分为丸,服之永不复发。王某患此证,莫能除根,令服此丸,果验。
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