诊断 根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。因病程缓慢,应注意早期确诊。 鉴别 本病需与下面的几种疾病进行鉴别: 1、与化脓性椎间盘炎的鉴别:化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛、 发热 、白细胞升高等感染的表现,发病较急,CT 片上较早出现椎间隙狭窄,骨破坏周围可见 硬化 ,X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收, 脓肿 多局限于椎体两侧, 钙化 较少。脊...
根据全身皮肤弥漫性潮红、 水肿 、浸润及 脱屑 , 瘙痒 剧烈,病程长等特点,本病诊断不难,重要的是寻找病因,作出病因诊断。本病应与性表皮坏死松解症型 药疹 、落叶性 天疱疮 相鉴别。 (一)中毒性表皮坏死松解症型药疹 虽有 高热 、广泛大片 红斑 及大疱性皮损,但主要皮损为红斑基底上的大水疱,疱壁松弛,尼氏征阳性。 (二)落叶性天疱疮 正常皮肤上出现大疱,...
小儿结核性脑膜炎 的早期诊断是早期、合理治疗的前提,据国内最近报导,本病早期诊治者无一例死亡,中期脊治者4.8~24%死亡,晚期诊治者则有40.6~72.4%死亡,因此,诊断、治疗的及时合理与否,是影响本病予后的关键。 (一)诊断依据 1.病史和临床表现 早期诊断主要依靠详细的询问病史,周密的临床观察,以及对本病的高度警惕。凡原发型 肺结核 或粟型结核的患儿...
鉴别诊断 需要和肾脏感染、 膀胱炎 、 尿道炎 、男性生殖系统感染、性传播疾病、泌尿生殖系统结核、 肾移植 相关性感染等鉴别。
诊断 1. 膀胱结石 的诊断可根据病史中有排尿时 尿流中断 ,尿末 剧痛 和 血尿 等典型症状。查体双手触诊有时可触及到结石。结合实验室检查和其他辅助检查协助,不难诊断。 2. 尿道结石 的诊断 (1)尿道仔细触诊可触及前尿道结石,直肠指诊可触及后尿道结石。 (2)金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。 (3)X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道...
诊断 梅毒 在诊断上并不十分困难,根据其发病史,发病的时间,临床表现,X线上的改变及康华氏血清反应呈阳性等不至造成误诊及漏诊。但早期梅毒骨关节病变应注意和 风湿性关节炎 ,结核性关节病相区分。晚期应与慢性 硬化性骨髓炎 及 骨肉瘤 相鉴别。 鉴别 本病的鉴别情况有以下几种: (1)梅毒性 骨膜炎 需与 婴儿骨皮质增生症 鉴别,两者均有长管状骨多发、对称的层状...
(一)诊断 1. 流行病学 资料 流行区居住或逗留史,是否为白蛉活动季节。 2. 3.实验室检查 (1) 全血细胞减少 ,白细胞多在1.5~3.0×10 8 /L间,甚至中性 粒细胞缺乏 ; 贫血 呈中度, 血小板减少 。 (2)血浆球蛋白显着增高,球蛋白沉淀试验(水试验)、醛凝试验、锑剂试验多呈阳性;白蛋白减少,A/G可倒置。 (3)血清特异性抗原抗体检测...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
(一)诊断 1. 流行病学 资料 注意当地流行情况,流行季节,患者的生活卫生习惯,有否 伤寒 病史,预防接种史、与伤寒病人密切接触史。 2.②相对 缓脉 成人伤寒多见。重脉虽不常见(约5%),但其存在有利于诊断,③特殊中毒症状出现 伤寒面容 、 重听 、 谵妄 等。④脾脏肿大 自第一周末即出现。也可有 肝肿大 。⑤ 玫瑰疹 。⑥显着消化道症状。 3.实验室检...
良性与恶性 骨肿瘤 的临床及 X线 表现各有其特点,现将其归纳如下: 表2-3 良性、恶性骨肿瘤比较表 良性 恶性 病变的形态和轮廓 肿瘤 的结构清楚。瘤区形状规则,边缘锐利。与正常骨界线清楚。 肿瘤内结构不清楚。瘤区形状不规则且边缘模糊。与正常骨界线不清。 生长情况 生长缓慢。不侵犯邻近正常组织,仅压迫使之变形和移位。 发展迅速。易侵犯邻近正常组织和器官。...
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