关于本病的并发症,主要是受罹关节呈多发性和对称性畸形,如 髋内翻 和膝内、外翻畸形,另外还可以出现继发 骨关节炎 、 关节疼痛 以及关节僵硬等。
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比 股骨颈骨折 患者高5~6岁。由于粗隆部血运丰富, 骨折 后极少不愈合,但甚易发生 髋内翻 。高龄患者长期卧床引起并发症较多。
本病常见的并发症有: 1.体型矮小,侏儒型。 2.关节粗大,并有疼痛与活动受限,以踝关节发病最早,接着顺序为手指关节、膝、肘、腕、足趾关节和髋部。 3. 膝内翻 ,膝外翻或 髋内翻 畸形。 4. 骨关节炎 ,行走十分不便。
(一)治疗 对下肢 关节疼痛 可采用卧床或牵引治疗。 髋内翻 和 膝内翻 畸形严重时,需要截骨矫形,对病情严重的病例可行关节置换术。对手指运动受限可行掌指或近节指间关节囊切开松解术,以改善抓握功能。 (二)预后 无相关资料。
骨折 多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展,或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松 脆弱,骨折多为粉碎性。老年 人骨 折疏松,当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折。由于粗隆部受到内翻,引起 髋内翻 畸形。
骨折 多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展,或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松 脆弱,骨折多为粉碎性。老年 人骨 折疏松,当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折。由于粗隆部受到内翻,引起 髋内翻 畸形。
西医治疗 畸形虽多,但对功能的影响较小。锁骨外侧端刺激臂丛时,可作锁骨部分切除以解除压迫。并发的 髋内翻 的手术指征与发育性髋内翻相同。并发的 脊柱侧弯 治疗原则同特发性脊柱侧弯。可能时做手术矫治缺陷。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
本病的并发症主要是术后并发症,由于在治疗上,以往多行牵引保守治疗,能使大部分患者达到 骨折 愈合,但长时期的卧床易引发 肺部感染 、 褥疮 、泌尿道感染和 下肢静脉血栓形成 ,其伤残率及病死率较高。 在手术方面,采用内固定的患者,常常会并发拉力螺钉切割股骨头、 髋内翻 等并发症。
(一)发病原因 直接暴力扭转常致 股骨转子间骨折 。 (二)发病机制 老年人骨质疏松 ,肢体不灵活,当下肢突然扭转,跌倒或使大粗隆直接触地致伤,甚易造成 骨折 。由于粗隆部受到内翻及向前成角的复合应力,引起 髋内翻 畸形和以小粗隆为支点的嵌压形成小粗隆 蝶形骨折 ,亦可由髂腰肌突然收缩造成小粗隆 撕脱骨折 。粗隆部骨质松脆,故骨折常为粉碎型。
(一)发病原因 直接暴力扭转常致股骨转子间骨折。 (二)发病机制 老年人骨质疏松 ,肢体不灵活,当下肢突然扭转,跌倒或使大粗隆直接触地致伤,甚易造成 骨折 。由于粗隆部受到内翻及向前成角的复合应力,引起 髋内翻 畸形和以小粗隆为支点的嵌压形成小粗隆 蝶形骨折 ,亦可由髂腰肌突然收缩造成小粗隆 撕脱骨折 。粗隆部骨质松脆,故骨折常为粉碎型。
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