一、病理 骨型较多见，可扩散至滑膜，也可先发生在滑膜，再扩散为全关节结核。局部软组织较少，常穿破合并感染，形成窦道。 二、临床表现及诊断 除全身症状外，局部早期有疼痛及跛行。踝部活动受限， 小腿肌肉萎缩 ，局部有肿胀和压痛。晚期多有 马蹄 足（跖屈）畸形及窦道形成。 X线可见邻近骨质萎缩和破坏，关节间隙狭窄，边缘不整齐。必要时可作活体组织检查，以确定诊断。 ...
髋关节结核 约占骨关节结核的20～30%，多发生于儿童。 一、病理 初起 病灶 以骨型为多见，滑膜型较少。骨型病灶多起于髋臼或股骨头，逐渐扩大，穿入关节，形成全关节结核。滑膜型病灶，也可扩散破坏关节软骨、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核（图3-218）。病灶常有干酪样物和寒性 脓肿 形成，并可向腹股沟区或大粗隆处穿破，引起窦道和合并感染。由于股骨头、髋臼进行...
骶髂关节既是一个承重关节,也是一微动关节.因其活动范围小,一旦遭受暴力,容易造成关节错缝,引起骶髂部疼痛(这种错缝难以被影像检查发现,而须临床仔细辨证才能确诊).同时,骶髂关节的退化、炎症以及外感风寒湿邪的侵扰,也是骶髂部疼痛的重要原因
...韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损;妇女 妊娠 后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小 关节 的结构，失去了正常 生理 上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，形成慢性劳损。妊娠后期腹 内脏 器上移，而产后又突然下降，牵拉 腹膜 ，也是女性产生 腰痛 的一个重要原因。 除以上生理性...
西医治疗 对没有明显 死骨 的病例用非手术治疗。休息、局部制动和抗结核药物的应用等方法。对于有明显死骨、 脓肿 即将破溃，或非手术疗法无效且无手术禁忌证者，可做 病灶 清除术。 有作者发现在成人足的三个主要骨（跟、距、舟骨）之一全部切除后，仍可保持相当好的功能，在切除病变的同时要考虑足骨的再排列，有计划地截骨改造及植骨，以保留足的功能，如在舟状骨完全切除时应...
...总动脉 髂总动脉common iliac artery是 腹主动脉 的终支，在平第4 腰椎 下缘起始，沿 腰大肌 内侧向外下方斜行，至 骶髂关节 处分为髂内、外 动脉 ， 髂内动脉 进入 盆腔 ，分支供给盆腔脏器和盆壁； 髂外动脉 沿腰大肌内侧缘下降，经腹股沟 韧带 中点的深面，穿 血管腔隙 至股前部，易名为 股动脉 。髂外动脉发出 腹壁下动脉 和 旋髂深动...
骨关节结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性、破坏性病变。本病以青少年及10岁以下儿童多见，30岁以下患者占80％。发病部位多在活动度大、负重多、易损伤部位。发病部位以脊柱最多见，约占50％，其次为膝关节、髋关节、肘关节。长管状骨及脊柱附件少见。 常规疗法 辨证论治 1.阳虚痰凝 治法：补肾温经、散寒化痰。 方药：阳和汤加减：熟 地黄 30克，麻黄2克，...
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