...样增殖症病变范围较广泛,不一定呈中心性生长,除骨端外,常侵及干骺端及骨干。 4.孤立性 骨嗜酸性肉芽肿 该病病损范围常较小,可发生于骨的任何部位,但以骨干部为多,常伴明显的疼痛,白细胞计数和嗜酸粒细胞计数均可增高,X线影像其病损边缘不如骨囊肿清晰,且多有 骨膜反应 。 5. 非骨化性纤维瘤 多呈偏心性,距离骺板常有一定距离,病变范围较小。 6.内生 软骨瘤 ...
坐骨神经为腰髓4、5和骶髓1、2、3神经根组成。 一、损伤原因 多由股部或臀部火器伤引起,有时髋关节脱臼和 骨盆骨折 亦可合并 坐骨神经损伤 。药物注射性损伤亦不少见。 二、临床表现及诊断 (图3-166) 图3-166 坐骨神经检查及其 瘫痪 表现 (1)踝关节、足趾背屈及下垂 (2)下肢神经感觉分布区 (一)运动 完全断裂时膝以下肌肉全瘫,但腘绳肌一般影...
... 骨断裂后,髓腔内, 骨膜 下和周围软组织 内出血 ,形成血肿,血肿于伤后6-8小时即开始 凝结 成含有 网状纤维 的 血凝 块。骨折端由于损伤和局部 血液 供应断绝,有几毫米长的 骨质 发生 坏死 。断端间、髓腔内的血肿凝成 血块 。它和损伤坏死的软组织引起局部 无菌性炎症 反应。新生的 毛细管 和 吞噬细胞 、 成纤维细胞 等从四周侵入,逐步进行消除机化...
...损一侧作切口,切开皮肤、眼轮匝肌,直达眶骨。分离四周软组织,暴露眶骨缺损区。如有骨膜,可于缺损区一侧平行眶缘切开骨膜,剥离骨膜,暴露骨质缺损部位,整修创面(图9)。 2.根据缺损范围的形状、大小、深度,对块状的羟基磷灰石进行雕凿,用手术刀或锉均可,加工时避免用力过大造成羟基磷灰石碎裂。将加工后的羟基磷灰石块植入骨膜下,缝合骨膜,如无骨膜,可用尼龙线将其固定在...
...膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。 图3-131 膝关节...
肱骨远端全骨骺分离 是儿童 肘关节 比较少见的 骨骺 损伤。该部骨骺的 骨化中心 尚未完全出现之前发生骨骺分离,极易与 肱骨外髁骨折 和 肘关节脱位 相混淆;骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁 骨折 。 肱骨 远端骨骺系由肱骨外髁、 滑车 、 内上髁 和 外上髁 骨骺组成。肱骨外髁与 肱骨滑车 骨骺,借助于 软骨 连成一体,因此该部较薄弱。通常,...
部位固定的痛,疼痛部位固定。
...肿瘤 夜间痛 , 静止痛 更明显,是与 创伤 及 炎症 疾病 造成的疼痛的主要区别。 (二)肿块 往往表现在肢体或躯干的异常隆起,需注意肿块部位、大小、局部温度、质地、边界、有无 压痛 、表面性质、活动度及其生长速度。 (三)年龄分布 骨肿瘤的年龄分布有一定的规律。人群中因 恶性肿瘤 死亡者有两个年龄的高峰。一个为15至20岁,另一个为30至75岁,第一个高...
骨由间充质发生。从 胚胎 早期间充质向骨 原基 分化 起始,到骨发育完善为止,历时约20年以上。骨的发育经历为断生长与改建的复杂演变,具体表现为两个方面,即 骨组织 形成与骨组织分解吸收,两者相辅相成。骨发育完善后,仍保持形成与分解吸收交替进行的内部改建,终身不止,但改建速度随年龄增长而逐渐缓慢。 骨的发生有两种方式:膜内成骨(intramembranous...
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