...石膏固定，可增加股骨头的包容。每次固定时间以2～3个月为宜。若需继续固定，则要拆除石膏休息数天，然后再次石膏固定，这样能防止膝关节僵硬和关节软骨变性。还有报道用双下肢管形石膏，外展30°～50°，不固定髋关节，可以坐起，3～6个月换1次石膏，固定15～18个月，效果良好。病变严重者则需改用其他治疗方法。 2.手术治疗 与非手术疗法一样，其目的也是为了增加股骨...
...因素：Tiroza Tanara测定了47例患儿的血清生长因子A（SMA）的含量，发现较正常儿童血清中的水平明显为低。SMA的主要功能是刺激软骨生长，故认为SMA水平降低是本病的一个促发因素。 （4）遗传因素：Perthes病有一定的家族史，患者的兄弟和第1、2级亲属中的发病机会增加，但有关研究尚未找到遗传学证据。 近年来，凝血功能异常被认为是引起该病的潜在...
胚胎时期原为软骨骨骼，后经 软骨内骨化 、形成骨性骨骼的过程发生障碍有关。
可并发 关节液渗出 ， 关节肿胀 ， 病理性骨折 少见。“良性” 病灶 的远处转移偶有发生。有时病变可伴有 动脉瘤样骨囊肿 。浸润周围软组织内，瘤组织侵犯血管和形成转移。
骨和 关节软骨 恶性肿瘤 (C40-C41) C40 四肢骨 和关节软骨恶性肿瘤 C40.0 上肢 肩胛骨 和 长骨 C40.1 上肢 短骨 C40.2 下肢长 骨 C40.3 下肢 短骨 C40.8 四肢骨和关节软骨交搭跨越的恶性肿瘤 ［见本章开始处的注解5］ C40.9 未明确的四肢骨和关节软骨 C41 其它和未特指部位的骨和关节软骨恶性肿瘤 排除： 四...
...理 骨折 往往伴有严重疼痛。 X线片表现：骨骺处有局限的囊性改变，一般呈溶骨性破坏，也可有“ 肥皂 泡”样改变（图3-232），其扩展一般为软骨所限。不破入关节，少有 骨膜反应 ，肿瘤范围清楚，初发时病变在骨骺内旁侧，发展后可占骨端的全部，骨皮质膨胀变薄，有的可以穿破，进入软组织。X线片可显示其一般特点，但仍不足以确诊。 图3-232 桡骨下端巨细胞瘤 二、...
鉴别 1. 骨囊肿 多发生于青少年，以肱骨、股骨最多见，位于干骺端，与骺板相连或相隔，常发生 病理性骨折 。X线片上亦为局限性溶骨性破坏，但较透明。囊腔为空腔，内含少量液体，囊壁为纤维组织及新生骨组织，镜下偶见多核巨细胞。 2.纤维异常增殖症 多发生于10～30岁，以股骨、胫骨、肋骨多见。症状不明显，常合并病理性 骨折 。X线检查为局限性溶骨性破坏， 病灶 ...
诊断依据 1.常见于青壮年，好发于手足短管状骨的中央部位，多在指骨和掌骨，常为多发性。骨盆、肋骨及长管状骨者多为单发。 2.局部梭形肿大、轻度疼痛和压痛，可发生病理性。罕见恶变，如发生时，肿瘤突然增大，疼痛剧烈。 3.Ｘ线摄片和病理检查可确诊。
西医治疗 （一）治疗 过去认为骨母细胞瘤属良性肿瘤，治疗中如能彻底将病变刮除并植骨，则病变很少复发。但是在肿瘤切除不彻底时有10%的复发率。因此，对一般骨母细胞瘤的切除应较彻底，不能过于保守。而对侵袭性骨母细胞瘤，应做大块切除术。对于因解剖部位复杂不能彻底切除者，可以做放射治疗。 尽量彻底手术切除，不能切除部位可行刮出植骨。对脊柱病变应彻底减压，术后加放疗，...
诊断 任何年龄的病人，若起病缓慢，病程长，无自觉症状或有轻微疼痛、肿胀、肿块、压痛，特别是肢体增粗，弥漫性 水肿 。X线片发现病变位于骨干或干骺端或扁骨呈溶骨性破坏，皮质膨胀变薄，髓腔呈多囊状骨破坏，边界清楚。在与 骨血管瘤 、 骨巨细胞瘤 、多囊状 纤维结构不良 等鉴别后，临床应考虑骨淋巴管瘤的诊断，若囊腔穿刺抽出浅黄色液体，实验室检查为淋巴液时，即可除外...
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