结合临床及X线表现多可确诊，但 疲劳 性胫腓骨骨折有时需与 骨样骨瘤 及 青枝骨折 、局部骨感染、早期 骨肿瘤 等鉴别。 1、骨样 骨瘤 虽有骨皮质增厚及 骨膜反应 ，但有较典型之瘤巢。 2、青枝 骨折 多发生于小孩，有确切外伤史。 3、局部骨感染以骨膜反应骨皮质增厚为主，无骨小梁断裂及骨皮质切迹征，而临床上皮温较高。 4、早期骨肿瘤以花边样或葱皮样骨膜反应...
口腔颌面 部可发生各种 良性肿瘤 。发生于软组织者，如 涎腺混合瘤 、 牙龈瘤 、 血管瘤 、 淋巴管瘤 、 神经纤维瘤 、 纤维瘤 等。发生于 骨组织 者，如 巨细胞 瘤、 骨瘤 等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成 牙组织 有关，属牙源性的 肿瘤 ，如 牙瘤 、 造釉细胞瘤 等。现将几种常见的肿瘤分别叙述如下。
瘤是在体表生长的赘生物。 【瘤】 是在体表生长的赘生物。李榳《医学入门》说：「瘤初起如梅李，皮嫩而光，渐如 石榴 瓜瓠（音户）之状，原因七情劳欲，复被外邪，生痰聚瘀，随气留住，故又曰瘤[病赘]，总皆 气血凝滞 结成。」根据其形状和病因的不同，分“ 气瘤 ”，“ 肉瘤 ”，“ 筋瘤 ”，“血瘤”，“ 骨瘤 ”和“脂瘤”等，各详本条。
（一） 软骨瘤 肿瘤内也有散在砂粒样 钙化 点，但较软 骨瘤 小且数量亦少，骨皮质完整，无 骨膜反应 。 （二） 骨肉瘤 该由 肉瘤 性结缔组织演变成的肿瘤性骨样组织和骨组织组成。骨肉瘤含有的肿瘤骨具有特征性。 （三）软骨纤维样肉瘤 从组织排列形式来看呈良性损害，复发率低。
口腔颌面部可发生各种良性肿瘤。发生于软组织者，如 涎腺混合瘤 、牙龈瘤、 血管瘤 、 淋巴管瘤 、 神经纤维瘤 、纤维瘤等。发生于骨组织者，如巨细胞瘤、 骨瘤 等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关，属牙源性的肿瘤，如 牙瘤 、造釉细胞瘤等。现将几种常见的肿瘤分别叙述如下。
X线检查 可见皮质上有碟形凹陷，相当表浅，偶呈轻度的多环状，标以 骨硬化 线。一般不向髓腔延伸。透镜样或半球状的 软骨瘤 团块具有类似软组织的透X线性，偶可含有不透X线的颗粒和阴影，表示软骨的 钙化 和/或骨化。沿软 骨瘤 的周边，被从骨皮质上顶起的骨膜可产生骨刺，包围肿瘤的基部。
诊断 根据临床表现及典型的X线平片表现，诊断即可确诊。 鉴别 本病需与 骨样骨瘤 、 非骨化性纤维瘤 和 骨囊肿 进行鉴别： 1、骨样 骨瘤 骨样骨瘤多见于20～40 岁成人，好发于胫骨股骨等长骨干，这与骨干皮质者相似。但是，骨样骨瘤有持续局限性疼痛，其疼痛程度较一般良性肿瘤明显，且夜间痛加重，阿斯匹林可缓解。检查局部有压痛，病程长才有肌萎缩。X 线见 硬化...
骨化性纤维瘤 为颌面骨比较常见的良性肿瘤，由其所含纤维组织的多少及其 钙化 程度的差异，可称为纤维 骨瘤 或骨纤维瘤，骨化性纤维瘤由大量的，排列成束的和漩涡状的纤维组织所构成，其中含有一些大小不等、排列不规则的骨小梁，骨小梁周围有少数成骨细胞并含有骨样组织，此瘤多为实质性。
骨化性纤维瘤 为颌面骨比较常见的良性肿瘤，由其所含纤维组织的多少及其 钙化 程度的差异，可称为纤维 骨瘤 或骨纤维瘤，骨化性纤维瘤由大量的，排列成束的和漩涡状的纤维组织所构成，其中含有一些大小不等、排列不规则的骨小梁，骨小梁周围有少数成骨细胞并含有骨样组织，此瘤多为实质性。
短管状骨的生内 软骨瘤 的病理改变可能表现相当恶性，但实质属于良性。躯干或四肢长骨内生软 骨瘤 病理检查时，可能表现相当良性，但却有10～15%的复发和恶性变率。在选择治疗方法时，应该注意，位于手、足部的软骨瘤，可行彻底刮除，50%氯化锌烧灼骨壁，并用松质骨碎骨片填充植骨，位于躯干和四肢长骨者，一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。
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