...彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。(三)骨骼附近软组织感染扩散引起,如脓性指头炎,若不及时治疗,可以引起指骨骨髓炎。骨髓炎的发生必须具备二个条件,即外在因素和内在因素同时存在。高度感染力的...
...腔变窄或消失。骨质增生硬化见于多种疾病。多数是局限性骨增生,见于慢性炎症、外伤和某些原发良性骨肿瘤、骨肉瘤或成骨性转移瘤。少数为普遍性骨增生,骨皮质与骨松质多同时受累,见于某些代谢或内分泌障碍如甲状旁腺功能低下或中毒性疾病,如氟中毒。图2-...
...针宜自上斜向下穿刺,使电极与关节处于正切位,而与神经平行,温度宜选择90℃。 5.直视下脊神经后内侧枝切断术: 适应症:(1)诊断明确,神经阻滞试验阳性;(2)保守治疗无效,疼痛顽固发作,影响患者工作和生活;(3)尚无关节骨赘形成,影像学...
...4.外伤性关节炎①有关节外伤史;②受累关节固定,无游走性;③滑液中无尿酸盐结晶;④血清尿酸不高。 5.性关节炎急性发作侵犯趾关节与痛风相似,但有下述特点:①有冶游史或淋病表现;②滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性,无尿酸结晶;③青霉素g和...
...方肌等有时也有不同程度的痉挛。 病人的症状可为急性起病,尤其是在有外伤史的情况下,更多病人为亚急性及慢性发病。疼痛和功能障碍常在患者可以忍受的范围内,常因过度应用上肢或轻微损伤而使症状加重。有些病人的肩活动进行性受限,但与肩周炎不同。症状...
...常见肩骶髂关节和脊柱有所改变。肩峰、喙突等肌腱韧带附着处的骨骼呈局限性表浅的小囊性骨质破坏和边缘硬化健康搜索。肌腱、滑囊处出现钙化关节腔正常无死骨及窦道。骶髂关节的骨质结构紊乱,关节间隙狭窄或模糊不清,关节面呈不规则硬化,邻近的骨质疏松,小...
...无法固定的较小骨软骨碎片需彻底清除,用小的克氏针对损伤灶行开窗术可促进纤维软骨形成,纤维软骨可以允许距骨体承受较大的压力。距骨体后内侧的损伤可通过横贯距骨的逆行钻孔来完成。 4、关节融合术:对于严重粉碎性的距骨骨折,无法采用任何复位、固定...
...关节僵硬诊断并不难。可根据骨折脱位或外伤感染已经治愈,但关节屈伸功能经久不恢复,严重者关节僵直。需与创伤性关节鉴别。两者都有关节活动受限,前者疼痛较轻,关节活动障碍较严重,后者疼痛较明显,且关节肿胀,关节功能障碍较轻。x线检查:前者关节...
...单侧第一跖趾关节肿痛发作。单侧跗骨关节病变。可疑痛风石。血清尿酸水平升高。不对称单关节痛。X线示骨皮质下囊性变而不伴骨浸润。关节炎症发作期间,关节液细菌培养阴性。 (4)典型的单关节炎,随之有1个无症状间歇期;秋水仙碱治疗后,滑膜炎可迅速...
...关节囊附着处大约0.5cm,截骨线为弧形,沿关节囊附着处走向,前缘定位于髂前上棘与髂前下棘之间。将前缘作全身板截断,深度约2cm,然后用骨刀沿关节囊周边将单侧髂骨外板凿开,再用特制的不同弧度髋臼凿,依次向y形软骨中心进入,利用调整截骨的深度和...
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