...感染的扩散已受限制再行憩室切除术。近来随着技术的进展,对咽食管憩室治疗的意见认为一期憩室切除术为好。少数病人中亦可采用憩室固定术及肌层切开术。对<1cm直径且宽口的憩室行单纯肌层切开术。 Allen和C1agett(1965)总结了21例行...
...咽食管憩室发病后若不重视、漏诊或误诊而不进行治疗,病人有可能发生以下潜在的并发症: 1.慢性营养不良 长期的吞咽不畅和食管反流可导致慢性营养不良。 2.呼吸道误吸 在老年人或糖尿病病人中,咽食管憩室最早的临床症状可能是肺部感染性并发症,如...
...(一)发病原因 本病是因食管胚胎发育过程中,气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果,多发生在气管分叉以下位置。 (二)发病机制 在胚胎发育中,食管形成的空泡阶段,多余的黏膜被吸收,空泡消失,但遗留下部分或完全的食管内黏膜...
...预后:轻度腐蚀性食管损伤的病人可无并发症;重度烧伤的患者易出现食管穿孔、出血、气管食管瘘等急性并发症,病死率高;Ⅱb 或Ⅲ度食管烧伤70%以上发生狭窄,所有食管腐蚀性损伤中出现食管狭窄等比率在10%~30%。食管腐蚀性损伤后食管狭窄的病人...
...1.食管天疱疮 特征性内镜所见是形成水疱,因为容易破裂,不经常看到,多报道水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性所见。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管,全部血管通透性低下,线样及地图样,类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点,...
...食管其他少见恶性肿瘤与食管鳞状上皮癌相似为吞咽困难和疼痛,晚期表现为恶病质。因肿瘤组织不同,症状的进展程度各异。 1.食管腺癌 文献报道食管腺癌占食管恶性肿瘤的0.46%~1.5%。发病率近年来有上升趋势。除发生于食管壁固有腺体或异位...
...(一)发病原因 食管囊肿发病原因仍不清楚,有多种假说,多数认为食管囊肿可能源于人胚前肠的异位细胞,并认为是纵隔肠源性囊肿的一种变异。 (二)发病机制 食管囊肿是仅次于平滑肌瘤与食管息肉的食管良性肿瘤样病变, Smith对其发生所进行优异的...
...食管自发性破裂 自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性...
...西医治疗 食管重复畸形继发呼吸道感染出现喘憋、严重呼吸困难、发绀并可能发生窒息时,应抗炎对症治疗缓解症状。病情允许后应积极准备尽快手术切除重复食管。 术前准备首先应行痰和咽拭子细菌培养,选择敏感性抗生素,控制呼吸道或肺部感染,对预防术后...
...(一)发病原因 胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通...
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