本病应与以下疾病进行鉴别： (一)其它病因的 1. 类风湿性关节炎 为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“ 晨僵 ”和手指纺锤形肿胀，后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少，但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。x线显示关节面破坏，关节间隙变窄，邻近骨组织有 骨质疏松 。血清类风湿因子阳性，免疫球蛋白igg、igm及iga增高。 2.脓 毒...
病者身疼，日晡 发热 ，不能转侧，短气，汗出恶风，不欲去衣，或身微肿，脉浮弦细，此风湿相搏，或汗出当风所致也。
小儿风湿热 的临床表现，可因病变部位，程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见，多发性次之，且较成人轻，舞蹈病更次之，但较成人多见，约占5～10％。 在发病前1～5周可有咽峡炎，或的病史。 风湿热 起病常为急性，但亦可呈隐匿型经过。
在目前的情况下，类风湿还不能被根治，医生的治疗只能是防止关节破坏、保护关节现有的功能，最大限度地提高患者的生活质量。很多患者不明白这一点，到处寻医问药，以致出现各种误区。 误区1：“激素不能用，用了会上瘾” 这种看法不全面。以前， 类风湿关节炎 治疗中较多采用强的松，近年来，已较少将激素作为首选治疗药物。但是，对于一些关节症状严重，服用非甾体类抗炎药仍不能缓...
风湿热 (rheumatic fever) 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损，反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。 到目前为止，还没有相关报道此病的并发症。此病只是在急性发作后常...
【鉴别诊断】 1. 发热 方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在 风湿性心瓣膜病 患儿有不规则发热应注意鉴别是 风湿热 复发或并发 感染性心内膜炎 所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现 低热 、关节痛、aso滴度升高、血沉中等度增快，心电图可有一时过 早搏 动或轻度st段及t波改变，但无明显杂音，在应用青...
...应，且较血沉的加速出现早，但消失亦较慢，一般不受心力衰竭的影响。 链球菌感染的证据： (1)咽拭子培养有时可培养出a组β溶血性链球菌，但有些风湿病人，特别在抗生素药物治疗后，咽培养可呈阴性。 (2)免疫学研究： 风湿热 下列检查中之一项常呈阳性：①血清抗链球菌溶血素o(aso)滴定度增加，在1∶400以上为阳性，在溶血性链球菌感染后2周左右，血清中出现aso...
风湿热 是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与a组乙型溶血性链球菌感染密切相关。 一、根据病情卧床休息及控制活动量在急性期宜卧床休息，一般至临床症状消失，血沉近于正常，可逐渐起床活动。但恢复期也应限制活动量，一般无明显心脏症状者约一个月，心脏受累但不扩大者2-3月，有 心脏扩大 或伴有 心力衰竭 者约需5～6月方可逐渐恢复正常活动。 二、 应给容易消化...
...咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时，也可考虑用红霉素，剂量一般为30毫克/公斤/日，分3～4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂，对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物，尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月，故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
...%～60%； (2)抗着丝粒抗体(aca) 多见于局限皮肤型，尤其是crest综合征的标志性抗体，阳性率为20%-70%；此两种抗体对于系统性硬化症的早期诊断有重要意义。 (3)其它自身抗体 以阳性率由高到低，可见抗核抗体(ana)、类风湿因子(rf)、抗核仁抗体、抗ssa抗体、抗rnp抗体、抗ssb抗体等。少数患者也可出现抗双链dna抗体、抗心磷脂抗体等。
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