凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，所引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种，占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类，磺胺类，氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类，催眠、抗 癫...
...性的 凡甲亢病人在手术后4～16h内发生危象者系与手术直接有关；在术后16h后出现者，还应寻找 感染 病灶或其他诱因。甲状腺本身的手术或其他急诊手术如 急腹症 、剖宫产，甚至拨牙等均可引起危象。手术引起甲亢危象的原因如下。 1.甲亢未控制 术前未用抗甲状腺药物准备或准备不够，甲亢病情未完全控制；或甲状腺手术延误致抗甲状腺药物停用过久，碘剂作用逸脱，甲状腺又能...
...。 （三）诊断 粘膜白色念珠菌结合临床和涂片检查就可诊断，深部念珠菌必须有培养或活检证实。 二、 隐球菌病 最多侵犯脑膜及脑，亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 （一）临床表现 起病缓慢，有 发热 ， 头痛 较剧烈，有 恶心 、 呕吐 ， 颈强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、视力减退、 视乳头水肿 等，症状与 结核性脑膜炎 相似。...
... Q T 5+0.0031×P A-a O 2 (1.0) 北京协和医院 以吸入纯氧方法测得123例健康成人平均为3.65±1.69%。 在急诊危重患者中，当病情影响 呼吸 功能，发生气体交换障碍，均可出现低氧血症和 高碳酸血症 ，则应根据 临床表现 ，分析导致低氧血症的可能病理生理改变。实际工作中，上述四项主要原因常同时发生作用，则更当寻找主要原因，采取治...
... 616 年龄 23～27 56（中龄） 60～84 55～60 59（中龄） 性别 男 男51，女50 男 男 男480，女136 临床 医学生 正常（造影无异常） 健康活动 择机 心梗后 动态心电图 24h 24h 24h 6h 24h VPDS共计： 50% 39% 100% 62% 88% >1/h 6% 39% 30% 50% >10/h 0 20...
...血容量 （1）体液丧失：①各种原因引起的大出血和休克；②剧烈 呕吐 、 胃肠减压 、各种因素引起的剧烈 腹泻 ，致丧失胃肠液；③ 烧伤 、 创伤 时大量渗液，过度出汗， 脱水 引起的大量体液丧失；④ 垂体 或 肾性尿崩症 及 利尿剂 过度应用。 （2） 失血 或体液在体内局部积聚：各种原因引起的大出血，创伤后 血肿 、 血胸 、 血腹 等。 （3） 败血症 ...
化学 性 烧伤 是严重的 眼科 急诊，通常由酸或碱造成。其他形式的烧伤如催泪瓦斯（teargas）烧伤，也应按化学性烧伤处理，但一般不会造成眼部的永久性损伤。 一、化学性烧伤的 病理 生理 （一）碱性烧伤 碱要比酸对眼部破坏力大得多。因为碱与 细胞膜 的 脂类 结合后能迅速穿透 角膜 和 前房 。碱的致伤作用主要是pH的改变而不是碱的 金属离子 。是否发生永...
梅尼埃病 是一种独立的内耳疾病。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多，且多中年发病。多一耳罹患，双耳患者约占9.2%～46%。 一、病理 本病主要病理改变是内耳 膜迷路积水 。由于积水致膜迷路膨大、扩张，尤以耳蜗中阶和球状囊为着。前庭膜可突入前庭阶中，使前庭阶内空隙闭合。前庭膜的最上段可通过蜗孔疝...
为一种自限性、急性炎症性皮肤与粘膜的疾病，以出现靶形（target）损害为特点，有轻重之分，急诊中常见者为重型。 一、病因学 未全明。与 单纯疱疹 病毒及 支原体感染 有直接关联；与组织胞浆菌、腺病毒、EB病毒等感染偶有关联。在药物因素中以磺胺，特点是长效磺胺为最重要，常为重症型的致病因素。其他如青霉素、巴比妥类、苯妥英钠亦可引发。此外，多形性 红斑 亦可与...
食管异物 为食管的常见疾病，属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的肌肉力量较弱，而且存在几处生理性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
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