...诊断 1.病史 病史中存在导致脑水肿或颅压增高的原因。 2.临床表现 患儿有颅高压的症状与体征。小儿颅高压时常常缺乏主诉和特异表现,且当颅压增高时可通过前囟膨隆、骨缝裂开进行代偿,使临床症状不典型。因此,必须全面分析病情,进行综合判断,...
...解除压迫。 ④对前囟未闭合者,经前囟硬脑膜下穿刺放液是治疗的主要方法。 ⑤对前囟闭合者或因积液较多连续穿刺放液效果不佳者行钻颅硬膜下置管引流,术后引流管保留时间,应根据引流液量多少,颜色决定取舍。 ⑥对合并颅内血肿,有脑疝征象者应积极及早开颅...
...一论囟填者。囟门肿也。脾主肌肉。乳食不常。饥饱无度。或热或寒。乘于脾家。致脏与腑不调。其气上冲。为之填胀。囟突而高。如物堆垛。毛发短黄自汗是也。若寒气上冲则牵硬热气上冲则柔软。寒者温之。热者凉之。剂量轻重。...
...冯鲁瞻曰∶囟陷者,有因脏腑蓄热,渴饮水浆,致成泻痢,久则血气虚弱,不能上充髓脑,故下陷如坑。此乃胃虚脾弱之极,宜急扶元,若与枕骨并陷,百难救一。亦有父精有损,母血虚衰,禀元不足,是以形容枯瘦,阴阳两亏,无时温热而囟陷者;有因蓄热不除,渐至...
...静脉血栓形成死亡率(由36%下降到12%)。目前有关抗凝药物的应用仍有争论。对有颅高压者应给脱水降颅压治疗,地塞米松20mg/d有减轻脑水肿的疗效。 2.外科治疗 对于颅内静脉窦急性闭塞引起的颅高压、有视力急剧损害和颅高压危象者,应考虑去骨瓣...
...解颅□〔丹〕小儿解颅,乃是母气血虚与热多耳。用四君子、四物。有热,加酒炒黄连、生甘草煎服,外以绵束紧,用白蔹末敷之。□〔田〕解颅治法,宜用生地散。□〔钱〕解颅,生下而囟不合者,肾气不成故也。长必少笑,更有目白睛多, 白色,瘦者,多愁少喜也...
...颅咽管瘤可见于任何年龄,但以6~14岁最多见。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长,故总体上看肿瘤生长较慢,其症状发展也慢;少数颅咽管瘤生长快速,其病情进展亦较快。其临床表现包括以下几个方面:肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现;肿瘤压迫视交叉...
...高颅压性脑积水多数为继发性,可有明确的病因如蛛网膜下腔出血或脑膜炎等。常发生在发病后2~3周,在原有病情好转后又出现头痛、呕吐等症状,或症状进一步加重,多数病人原因不明或继发于颅内肿瘤等疾病。 高颅压性脑积水的临床表现以头痛,呕吐为主要...
...冯鲁瞻曰∶囟肿者,囟门肿起也。脾主肌肉,若乳哺不常,饥饱无度,或寒或热,乘于脾家,致使脏腑不调,其气上充,为之 胀,囟突而高,如物堆垛,毛发短黄,骨蒸自汗者。更有风热伤肝,木郁思达,所以令肿者;更有肺热生风,肺主皮毛,亦令囟肿毛焦者;更有...
...颅内压增高,颅内压升高高颅压综合征是神经科常见的综合征,指颅腔内的压力即脑内压力增高,一般颅内压力常用蛛网膜下腔的脑脊液压力来表示。临床上以头痛、呕吐和视乳头水肿为其主要特征。正常颅内是指正常人在水平卧位时经腰池穿刺所测得的压力:正常成人...
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