...治疗 肝动脉瘤破裂后病死率可高达40%~100%,故肝动脉瘤一经诊断,均应手术治疗或通过介入手段治疗。由于肝动脉结扎后一般不会引起严重的肝供血障碍,故可先试行阻断肝动脉,观察肝脏血运情况,若无血运障碍,则可做瘤体结扎或结扎加切除术。若有血...
...颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。...
...1.与脑震荡鉴别:脑挫裂伤的昏迷时间较长,神经系统具有阳性体征,脑脊液呈血性;而脑震荡昏迷时间短,无神经系统阳性发现。急诊ct扫描可以明确。 2.与颅内血肿鉴别:脑挫裂伤在发生后即可昏迷,如不伴有其他损伤,症状和体征在伤后可逐渐好转,...
...生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。主要有心率、脉搏、血压、呼吸、瞳孔和角膜反射的改变等等。 生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或...
...主动脉窦,可压迫左、右冠状动脉口引起心绞痛。如动脉瘤发生在主动脉的后窦(无冠窦)则常无任何症状和体征,X线检查也正常。 主动脉窦动脉瘤破裂最常破入的部位是右心室、右心房或肺动脉,具有独特的临床表现。破裂的当时病人可突觉心悸、胸闷或胸痛、咳嗽...
...梅毒性主动脉炎最少见的临床表现,为梅毒直接侵犯主动脉的后果。多发于胸主动脉,50%发生于升主动脉弓,呈囊状或梭状,但绝不会发生夹层分裂。在不同部位的动脉瘤压迫相应的周围脏器和组织产生相应的症状和体征。 1.升主动脉瘤在主动脉瘤所在的体表可闻及...
...(一)治疗 肾动脉瘤传统的治疗方法是外科手术。但也是介入性栓塞一种较好的适应证,介入疗法具有创伤小、效果显着、简单安全的特点。目前已经部分替代手术方法,成为肾动脉瘤首选治疗方法。在如下情况下可建议行动脉瘤切除术:高血压无法控制、不完全性...
...治疗 由于动脉瘤内血栓形成或脱落血栓远端栓塞可造成严重的缺血性并发症,可导致截肢甚至死亡。因此,主张积极手术治疗。无论瘤体大小,只要无手术禁忌证,均应手术治疗。 1.术前准备 (1)全面评价并调整心、肺、肝、肾等主要脏器功能。 (2)术前...
...脑血管意外是指供应脑血流的血管发生显著的循环异常所引起的疾病,大多数起病急骤,故有时称之为卒中或中风,其症状多急速进展,常表现有不同度的意识障碍及神经系统局部受损的体征,如偏瘫、失语等。 脑血管急症的发病原因 1.颅内血管病变,如粥样...
...西医治疗 目前主张对所有能耐受手术的腹腔干动脉瘤患者均行手术治疗。 1.手术路径 对于破裂性或先兆破裂的腹腔干动脉瘤,采用从左腋前线经第七肋间开胸后腹部正中切开的胸腹联合切口可获得良好的术野,对多数非破裂性腹腔干动脉瘤,则可采用经腹切除。...
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