在三叉神经损害的疾病中,以 三叉神经痛 为常见,单独三叉神经破坏性损害少见,多同时伴有其他颅神经受累。 【病因和机理】 1.三叉 神经痛 :可分为原发与继发性两种。继发性的三叉神经痛的病因有异位动脉或静脉、动静脉畸形、 动脉瘤 对三叉神经根的压迫、扭转,桥小脑角或半月节部位的肿瘤, 蛛网膜炎 所致的粘连、增厚、颅 骨肿瘤 、转移癌等。 2.三叉神经 麻痹 :...
血管炎 性神经系统损害应与原发性周围神经病、原发性中枢神经疾病及原发性肌病相鉴别,这些疾病大多没有其他器官受累的表现。还应与继发于其他疾病(如 糖尿病 、 结节病 、中毒等)的周围神经疾病相鉴别。
干燥综合征 即舍格伦综合征(Sj?gren’s syndrome,SS),是以外分泌腺损害为主的一种慢性炎性自身免疫性疾病。1892年Micklicz首先报告本病,1933年Sj?gren进行了较详细的研究,故又称Micklicz-Sj?gren综合征。本病因泪腺和腮腺损害并有 炎性细胞浸润 ,主要表现为 口干 、 眼干 ,并可出现全身多系统和多器官损害的表...
真正的嗅神经很短,迄今尚无原发性嗅神经病的报告,常与其他颅神经疾病合并存在或继发于其他疾病,主要症状为 嗅觉障碍 。 【病因和机理】 主要为传导嗅觉纤维被阻断所致。常见的致病原因为颅内血肿、前颅窝、鞍区与鞍旁肿瘤、外伤、 颅内压增高 症与 脑积水 、老年性嗅神经萎缩、各种中毒及感染等。某些 颞叶癫痫 及精神病。 【临床表现】 嗅神经损害的主要表现为嗅觉减退、...
流腮病毒对神经系统的损害,是除唾液腺外最常见的。多见于儿童,因小儿经系统发育不完善,免疫功能差,故发病率高。其临床表现主要有以下几种。 (1) 脑膜炎 、脑膜脑炎、脑炎:以脑膜炎最为多见。在不同流行中其发病率为11%一100%。一般认为只要作腰穿检查 脑脊液 ,65%患者有改变。但其中只有一半患者有明显的临床脑膜炎表现。脑膜脑炎较少,约占8%一13%,脑炎仅...
...整合入宿主染色体中成为长久的构筑,机体无法将其清除。它可以没有活动保持静止,也可具有较高的基因表达性能而积极参与病毒生产。HIV-1还具有嗜神经的特点,可依靠突变而获得亲神经的特异性变种。HIV可在中枢神经系统内长期存活,并直接 感染而造成许多损害。同时,HIV-1不总导致细胞死亡,因此神经组织可以作为病毒储存的地方。 (二)发病机制 AIDS的特征性的病理...
不同原发性 血管炎 的神经系统受累部位及程度有所差异。不同部位损害的临床表现也有所不同。 1.周围神经受累 血管炎性周围神经病 是原发性血管炎常见的临床表现,其临床特征是:常以肢体严重的烧灼样疼痛伴 感觉迟钝 为首发症状,可有肌 无力 、 肌肉萎缩 、感觉异常和感觉减退。下肢常首先受累,多表现为多发性单神经炎。也可表现为对称性末梢型“手套袜子样”运动感觉多神...
... 3.外源性抗原与特异遗传易感性相互作用,导致B细胞反应性过强及靶器官淋巴细胞浸润,免疫复合物也可能参与了病变的发生。 据文献报道,SS合并神经系统损害,可能与 血管炎 有关。据认为,血管炎引起的缺血是导致神经损害的主要原因。在合并 周围神经损害 的SS中,周围神经活检或尸检已证实有急性或慢性血管炎和(或)血管周围炎,有髓纤维消失,神经外膜的小动脉有血管炎性...
(一)发病原因 该区的肿瘤、感染、外伤、手术及 血管损伤 等均可诱发本病。如: 1.半月神经节酒精注射后由于损伤了感觉神经纤维而产生该侧面部感觉消失。 2.延髓空洞症可引起面部皮肤营养性 溃疡 。 3. 麻风 性三叉神经炎可产生鼻翼部溃疡。 4.小脑后下动脉闭塞。妨碍脑干的感觉功能,引起面部急性感觉缺失或溃疡形成。 5.外伤及 骨折 也可产生神经营养性溃疡。...
(一)治疗 1.对于病因明确的 血管炎 性神经系统损害,应首先进行病因治疗,如抗感染治疗及去除药物滥用等。 2.对于原发性血管炎性神经系统损害,皮质类固醇激素和免疫抑制药治疗有一定疗效 较为经典的用法:泼尼松龙40~60mg/d+环磷酰胺2~2.5mg/kg,在6~8个月内,泼尼松龙量逐渐减小,环磷酰胺维持1~2年。替代疗法包括:环磷酰胺、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤...
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