肾盂癌 系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤（图6-30），约占所有肾肿瘤的10%左右。本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现，因此，在诊断及处理上应视为一个整体，不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。 图6-30 肾盂肿瘤 及其肾盂造...
...、 尿路梗阻 或 糖尿病 史，38%有 泌尿系感染 病史，60%可触及 腰部 肿块，40%有 高血压 表现。 诊断检查 诊断： 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 的诊断依据为：对有慢性尿路感染史，晨尿离心沉渣 涂片 泡沫 细胞 阳性以及X 线发现某些可疑病变者，应考虑XGPN 的可能性。X线的改变包括单侧肾肿大， 静脉肾盂造影 (IVP)显示无功能肾，肾和(或) 输尿管...
静脉血流滞缓 ： 血栓性静脉炎 是以急性非化脓性 静脉炎 继发腔内 血栓形成 为特点的 静脉血 管疾患,受累浅表 静脉 区的 皮肤 红肿 ,自发牵扯性 疼痛 ,可摸到有触痛的条状物或 结节 ,静脉血流滞缓 静脉血流滞缓的原因 ①手术：特别是 骨科 、 胸腔 、腹腔及 泌尿生殖系 的手术;② 肿瘤 ： 胰腺 、肺、 生殖腺 、 乳腺 及泌尿道 恶性肿瘤 ;③ ...
肾盂肾炎 （pyelonephritis）是一种常见的以 肾小管 、 肾盂 和肾间质为主的 炎症 ，可发生于任何年龄，多见于女性， 发病率 为男性的9～10倍。临床上常有 发热 、 腰部 酸痛、 血尿 和 脓尿 等 症状 。根据发病情况和 病理 变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起，肾组织和尿...
先天性 肾盂输尿管连接部梗阻 (congenital ureteropelvic junction obstruction，UPJO)是最为常见的小儿泌尿系 畸形 之一，可导致 肾盂积水 。肾盂输尿管连接部梗阻包括三种类型：内源性梗阻、外源性梗阻和 继发性 梗阻。由于连接部的梗阻，使得 肾盂 内的尿液无法通畅、及时地流入 输尿管 ，导致 肾脏 集合系统 的持...
肾盂肿瘤的预防同其他恶性肿瘤一样分三级预防。 1.一级预防为病因预防 其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育，以增进身心健康。 (1)避免吸烟：吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。烟焦油中...
肾盂积水 是因尿引起的肾脏扩大，系因尿流受阻对肾脏产生的逆向压力所致。 扩张的肾脏(肾盂积水时，由于尿流受阻和尿返流入肾小管和中央收集区域(肾盂)，引起肾脏扩张。) 通常情况下，尿液以极低的压力流出肾脏，如果尿流动受阻，尿 积聚 于肾小管和中央收集区(肾盂)，可扩张肾脏并挤压肾实质组织，由于持续和严重的肾盂积水所产生的压力，最终可损害肾脏组织，以致肾脏功能逐...
1.尿路造影：诊断主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损；除非合并 肾盂积水 ，肾脏增大多不明显，肾外形无局部突出。部分病例表现为无功能肾，需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界，呈杯状充盈缺损。有时，肿瘤完全闭塞某一肾盏，易误为 肾癌 ，注意肾盏基部“杯状残缺”现象，有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞，多呈“削尖状”，邻近肾盏有受压移位改变。 诊断...
西医治疗 （一）治疗 原则上 肾盂肿瘤 应行根治性切除术，但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。肾盂癌的治疗仍以手术为主，切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱，以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大，预后亦很悬殊。分化良好，无浸润的肾盂肿瘤，手术后5年生存率在60%以上，但肾盂癌手术后生存率一般低于...
肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。 1.病史 急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考，但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者，既往可无泌尿系感染病史，也无其它肾病史。常陷匿起病，氮...
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