概述 食管平滑肌瘤 （leiomyoma of esophagus） 食管良性肿瘤 少见，约占所有 食管 肿瘤 的0.5～0.8。因 症状 较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90％为食管平滑肌瘤。 病理 食管平滑肌瘤起源于食管固有 肌层 ，以纵行肌为主，绝大部分在食管壁内，即粘膜外壁在型...
症状体征： 食管受累表现 吞咽困难 烧心 多伴有 呕吐 胸骨后或上腹部饱 胀感 由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像 贲门失弛缓症 一样 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像食管松弛下段括约肌不能闭合钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失可见弛缓的食...
食管 esophagus是一个前后压扁的肌性管，位于 脊柱 前方，上端在第6 颈椎 下缘平面与咽相续，下端续于胃的 贲门 ，全长约25厘米，依其行程可分为 颈部 、 胸部 和 腹部 三段。食管全程有三处较狭窄：第一个狭窄位于食管和咽的连接处，距中切牙约15厘米；第二个狭窄位于食管与左支气管交叉处，距中切牙约25厘米； 第三狭窄 为穿经膈肌处。这些狭窄处异物容...
喉气管食管裂 (laryngo tracheo-esophageal cleft，LTEC)系少见的先天性异常，由于 杓状软骨 的两侧 原基 未能融合及 食管 气管隔未能向尾端生长而造成。常并发其他 畸形 的发生率在50%左右，最常见的是 食管闭锁 及 食管气管瘘 。 喉气管食管裂的病因 (一)发病原因 喉气管食管裂 胚胎学 尚未明确，但按 食管 胚胎发育 ...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease，GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ，常有 烧心 、 反酸 等 症状 ，并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ，只要囊袋发展到已引起临床 症状 者，均应切除 术前准备 1． 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2．口服食管 消炎 药。 3．术前1～2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
食管 的 真菌感染 以念珠菌最常见，其中又以 白色念珠菌感染 最多见。其他少见的真菌感染有曲菌、组织 胞质 菌、隐球菌和 芽生 菌等。 食管念珠菌感染的病因 (一)发病原因 念珠菌性 食管炎 是最经常发生的 食管 真菌感染 ，由 酵母 样 真菌 白色念珠菌 造成。白色念珠菌在人体不是一正常 致病菌 ，在正常人群中是 口腔 、咽部及粪中的 共生 菌。念珠菌性食...
...性炎 症，病变呈节段性分布，可累及从 口腔 到 肛门 整个 消化道 的一段或可同时侵犯若干段，病变部位分布中小肠、 回肠 末段约占90%。 食管克罗恩病 (Crohn’s disease of esophagus)广义地讲，是指克罗恩病累及 食管 ，食管病变是整个克罗恩病的一部分，大多数伴发有广泛的胃肠道克罗恩病，并有胃肠道外表现。 食管克罗恩病的病因 (一...
弥漫性食管痉挛 （串珠或螺旋钻样 食管 ）是 神经功能障碍 引起的食管推进性运动（ 蠕动 ）紊乱的一种 疾病 。 正常情况下，使食物经过食管的推进性收缩与非推进性收缩是 周期性 交替地进行。在30%这类病人中有下食管 括约肌 的开放与关闭功能紊乱。 症状 典型的食管 肌肉 痉挛 表现为 胸骨 后疼痛，并与液体或固体食物 吞咽困难 同时存在。疼痛也可发生于夜间...
先天性主动脉缩窄 的 食管 钡餐检查常显示在 主动脉缩窄 区，狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 ，在食管左壁形成的压足迹，称为 “E”字征 。 食管左壁形成压足跡的原因 狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 累及 食管 ，在食管左壁形成的压足迹。 食管左壁形成压足跡的诊断 食管 钡餐检查，典型的上下肢 血压 的显著差别及 胸部 杂音可提示...
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