(一)治疗 化脓性脑膜炎 是内科急症。治疗首先应在维持血压、纠正 休克 基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血- 脑脊液 屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。 过去几十年青霉素对常见的3种化脓性 脑膜炎 致病菌普遍具有敏感性,但近年来这些细菌对青霉素的敏感性降低,特别是流感杆菌,能产生对氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素耐药...
慢性 脑膜炎 是脑膜感染持续1个月以上者。 慢性脑膜炎经常发生在免疫系统受到损害,如 艾滋病 、肿瘤和其他严重疾病患者,以及长期使用化疗药物或强的松的患者。 【病因】 一些病原体可在大脑潜伏很长时间,逐步产生症状引起损害。最常见的病原体有隐球菌、巨细胞病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、 梅毒 、 莱姆病 菌。 某些非感染性疾病,如 结节病 及其他类型癌症能刺激脑膜...
外伤性脑膜炎若未及时合理的治疗往往造成严重的并发症和后遗症,如 脑脓肿 、 脑积水 、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等。
合并 脑膜炎 奈瑟菌 败血症 。
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎,是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、 脑脊液 及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,常与化脓性脑炎或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ,尽管抗生素的研制已经有了很大进步,但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
【病人基本资料】 天津侯姓幼男,年八岁,得热病兼脑膜炎。 【病因】 蒙学暑假乍放,幼童贪玩,群在烈日中HT戏,出汗受风,遂得斯证。 【证候】 闭目昏昏,呼之不应,周身灼热无汗,其脉洪滑而长,两寸尤盛。其母言病已三日,昨日犹省人事,惟言心中发热,至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽,问其大便三日未行。 【诊断】 此温热之病,阳明腑热已实,其热循经上升兼发生脑膜...
(一)治疗 按流行性脑脊髓膜炎治疗。可采用青霉素或氯霉素,头孢曲松或头孢呋辛。此外,尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。 (二)预后 暴发型 败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点、 瘀斑 ,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。慢性 脑膜炎 双球菌败血症, 发热 消退后皮疹亦退去。
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎 比较多见,其发病数仅次于 流脑 及 肺炎 链球菌 脑膜炎 ,多见于3个月~3岁婴幼儿。 嗜血性 流行性感冒 杆菌 (hemophilusinfluenzae)简称 流感 杆菌,又名费佛杆菌(Pfeiffersbacillus)、 流感嗜血杆菌 、嗜血流感杆菌。该菌可引起人类各种 感染 ,如眼结合膜炎、 中耳炎 、 上呼吸道感染...
由于 脑膜炎 球菌 败血症 有各种类型,故其皮损表现也有多样。 1.普通型败血症期 皮疹可见于70%左右的病人。病后不久即出现,主要为瘀点和 瘀斑 ,见于全身皮肤和黏膜,大小为1mm~1cm。瘀点、瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色 斑丘疹 。病情重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因 血栓形成 发生皮肤大片坏死。此外,尚可见到 疱疹 、 脓疱 。约10%患者于发病后2天...
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是 小儿结核病 致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及...
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