1 结核性腹膜炎 并发不全 肠梗阻 有类似阑尾炎或阑尾周围脓肿时的临床表现,如 慢性腹痛 、 腹胀 、 阵发性腹痛 ,合并混合感染时更像 急性阑尾炎 的腹部体征。如果仔细询问病史和查体会发现既往有 盗汗 、 乏力 、 腹痛 位置不固定、 腹部压痛 位置不确切现象,此时应该想到结核性 腹膜炎 的可能,需要借助X线胸部摄片、腹穿加以排除。 2 急性盆腔炎 ,右侧...
诊断 对年龄40岁以上,长期 右下腹痛 或无痛性包块,经抗炎、对症治疗没有好转或缩小甚至加重或增大,伴 贫血 、 消瘦 、甚至 腹水 者;或阑尾切除后伤口迁延不愈,甚至形成瘘管者,应疑为本病。可行X线钡灌肠、B超、CT等检查诊断。对术前不能获得病理诊断者,亦需剖腹探查。 本病症状无特异性,且容易误诊为急 慢性阑尾炎 或 阑尾脓肿 。常常因 急性阑尾炎 行手术...
在遇到失恋、人际关系 紧张 、工作繁忙、考试前用脑过度及受突然惊吓等情况下,有些人会出现右下腹阑尾部位隐痛的症状,这种由精神过度紧张引起的貌似发作的现象称之为“心因性阑尾炎”。这些患者虽有类似阑尾炎的症状,但其阑尾及阑尾系膜既不 充血 、肿胀,又无化脓表现。由于此病症状很逼真,因而往往难以确诊。调查发现,心因性阑尾炎患者即使在手术后,阑尾炎的症状仍然存在。 ...
内镜检查见鼻咽腔狭窄。
(一)治疗原则 1.急性单纯性 阑尾炎 :条件允许时可先行 中西医 相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有 阑尾 腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。 2.化脓性、 穿孔性阑尾炎 ;原则上应立即实施急诊手术,切除 病理 性阑尾,术后应积极抗感染,预防 并发症 。 3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守...
肋膜腔积水容易与以下症状混淆,需要相互鉴别: 1、 结核性胸膜炎 2、 脓胸 :脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同时伴有外观混浊,具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。 3、 恶性胸腔积液 :多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如 肺癌 伴有 胸腔积液 者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。
(一)发病原因 阑尾炎症的病因是由于阑尾管腔的堵塞和细菌的侵入或 慢性阑尾炎 的急性发作。妊娠中期后宫体增大对阑尾管壁的压迫使阑尾管腔易于堵塞,盲肠阑尾随宫体增大位置逐渐上移也造成了阑尾的扭曲、粘连、缺血及管腔堵塞,使妊娠中期后阑尾炎的发病率相对增加。 (二)发病机制 1.妊娠中期后子宫增大较快,盲肠和阑尾由髂窝逐渐上升,使阑尾向上、向外、向后移位,阑尾位置...
急性阑尾炎 是 腹部外科 中最为常见的 疾病 之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果。但是,有时诊断相当困难,处理不当时可发生一些严重的 并发症 。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1~0.5%的 死亡率 ,因此如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视。 参看 急性阑尾炎
急性是常见的疾病,可以发生在各个年龄,当然也不例外。 怀孕期 急性阑尾炎 具有以下特点: ①孕妇患了阑尾炎后炎症容易扩散,使胎儿缺氧,同时引起子宫收缩,造成 早产 或。 ②妊娠期间孕妇盆腔器官 充血 ,阑尾炎症发展迅速,故 阑尾穿孔 及坏死率较高。 ③怀孕后期发生阑尾炎,会由于腹部隆起,造成 腹部压痛 点不明显, 腹肌紧张 不典型,容易被误诊。 孕妇得了急性...
...疗可获良好的治疗效果。发病者60%以上为学龄儿、年龄越小,发病率越低,但诊断也就越困难,易导致穿孔。因小儿解剖、生理及智力发育上的特点,小儿阑尾炎有很多不同于成人之处。 近年来研究认为,阑尾有参预人体细胞免疫的中枢淋巴器官(类似扁桃体),在发育过程中,经历低敏、高敏,成熟稳定的免疫反应阶段,因此新生儿很少发生阑尾炎,年龄越小越容易发生化脓性感染。学龄儿坏疽性...
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