闭经 是 妇科 常见的一种 症状 ，可因全身或局部性病变引起。凡18周岁 月经 尚未来潮的，称 原发性闭经 ；既往曾有过正常月经，现 停经 3个月以上者称 继发性闭经 ； 妊娠期 、 哺乳期 、绝经后的闭经以及少女 初潮 后1年以内有闭经者，称 生理 性闭经。 一、病因和分类 （一） 子宫 性闭经 先天性阴道及（或）子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾...
1. 生理性闭经 的临床表现 （1） 青春前期闭经 ：女孩6～9岁可从尿中查出去氢表雄酮（DHEA）及其硫酸盐，10岁起迅速升高，此乃肾上腺功能初现的表现，来源于肾上腺的雄激素促使 阴毛 、腋毛出现，身材迅速长高，因为下丘脑-垂体-卵巢轴尚待进一步发育完善，雌激素水平尚低，子宫内膜增殖较差，还不会引起出血，故月经推迟来潮。初潮前这一阶段未见月经来潮属于生理现...
诊断 病史 对原发性闭经患者应询问生长发育过程，幼年时曾否患过病毒性感染或 结核性腹膜炎 ，家族中有无同类疾病患者。对 继发性闭经 患者应了解初潮年龄、闭经期限，闭经前月经情况，以及有无精神刺激或生活环境改变等诱因；是否服过避孕药，曾否接受过激素治疗及对治疗的反应；有无周期性 下腹胀痛 ；过去健康情况如何，有无结核病或甲状腺病；有无 头痛 、 视力障碍 ，或...
垂体性闭经：垂体肿瘤所致的 闭经 可伴有 头痛 ，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为 性欲减退 ，生殖器萎缩， 乏力 怕冷， 毛发脱落 。
一、西医治疗方法 病因治疗：找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。例如结核性子宫内膜炎即给抗痨治疗。 宫腔粘连 患者应扩张宫腔并放置节育环，以防再次粘连。垂体或 卵巢肿瘤 在诊断明确后，则根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案，选择手术、放疗、化疗其它综合措施。 性激素替代疗法：对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受损或破坏以致早衰者可用激素替代疗法。一般应用性...
如果卵巢缺如或发育不良、卵巢损坏或早衰，使体内无性激素产生时，子宫内膜即不能生长，也不能发生周期性变化和剥脱，月经不能来潮，这种 闭经 ，称为卵巢性闭经。
轻女运动员，在体育比赛或 紧张 的训练过程中出现的 闭经 ，称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游，或紧张的工作学习中也可出现闭经，其病机与本病相似，也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张，导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为，由于精神过度紧张，气机运动逆乱，冲任功能失调，血海不能满盈所致。
一、病 史 包括双亲婚育史、家族史、既往史、个 人发 育史和月经史、 闭经 时间、病因、诱因和伴随症状(如 溢乳 、 盆腔包块 )、婚育史(性生活、孕产次、分娩哺乳情况)计划生育史、(使用避孕药具和人工 流产 情况)，及院外诊疗情况、有无全身性疾病。 二、体格检查 (一)一般查体 精神、营养、体质和发育状况名体和性征(如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发和乳...
（一）发病原因 闭经有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、 绝经 后月经的停止，均属于 生理性闭经 。此处讨论的只是病理性闭经的问题。 月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的，因此在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化，均可能引起闭经。其他内分泌腺的器质性和功能性异常，也可能影响...
子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在 先天性无子宫 或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也 无月经来潮 ，这种 闭经 的原因在子宫，故又称子宫性闭经。
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