巨幼细胞性贫血 是由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起DNA合成障碍所致的一类 贫血 ,此类贫血的共同特点是外周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞。 在我国,因叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血,以山西、陕西、河南、山东等地比较多见,维生素B12缺乏所致者很少见, 恶性贫血 尤为罕见。 叶酸及维生素B12的代谢 叶酸及维生素B12的代谢要点见表5-2-6。...
(一)治疗 铁剂、叶酸、维生素B12及脾切除等对CDA均无明显疗效。输浓缩红细胞是目前惟一的纠正 贫血 疗法。并发症主要为输血引起的 血色病 或切脾后 继发感染 。 (二)预后 本病预后好。
营养性缺铁性贫血铁缺乏可能与以下几种因素有关: 1、先天性铁储备足,在胎儿期最后三月从母体获得的铁最多,若因早产,双胎,胎儿失血或孕母有严重缺性贫血,均可致胎儿铁减少。 2、铁摄入不足,是导致缺铁性贫血的主要原因,人奶牛奶及谷物中含铁均低,若不能按时加用含铁丰富的辅食,即可致使摄入不足。 3、生长发育过快,需要多不能及时补充含铁丰富的食物,亦可造成缺铁。 4...
1.CDA应与 地中海贫血 鉴别 因两者都有家族性,都有单纯 贫血 、 黄疸 及珠蛋白肽链的异常。但地中海贫血患者可有所谓“地贫面容”、网织红细胞增高、红细胞寿命明显缩短、切脾治疗效果佳等特点;而CDA可有染色质“桥”、红细胞“鬼影”、巨大/多核红细胞以及HEMPAS抗原和i抗原的改变等,借此可区分两种疾病。当然,如果将来对典型CDA患者做红细胞基因检查,无...
...Ⅱ型,10%~40%的有核红细胞为双核。酸溶血试验阴性,有1例家庭为常染色体显性遗传,与CDAⅡ型不同。红细胞表面i抗原不增加。大部分患者 贫血 症状较轻,临床预后相对较好。 (二)发病机制 患者铁代谢加快,是正常人的10倍,骨髓中幼红细胞增生旺盛,致肠道对铁的吸收增加,运铁蛋白饱和度增高,而铁利用率下降,铁清除增加。骨髓中幼红细胞破坏增加,仅30%的红细胞...
巨幼细胞性贫血 是由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起DNA合成障碍所致的一类 贫血 ,此类贫血的共同特点是外周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞。 在我国,因叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血,以山西、陕西、河南、山东等地比较多见,维生素B12缺乏所致者很少见, 恶性贫血 尤为罕见。 叶酸及维生素B12的代谢 叶酸及维生素B12的代谢要点见表5-2-6。...
...、会爬,得病以后又都不会了。肢体、躯干、头部出现 震颤 (先由手、唇、及舌;以后到全身脏器,以后消失)。父母及家里人能够觉查出孩子可能患有 贫血 病,而且是一种比较重的贫血,但什么原因引起的一时还不清楚,这时就应到医院详细检查一下,通过作血化验检查或作骨髓的检查,就能够确诊。如诊断是 营养性巨幼红细胞性贫血 ,应注意维生素B12和叶酸的补给。经过2~3周的治...
营养性巨幼红细胞性贫血 又称营养性大细胞性 贫血 ,主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致,常见于婴幼儿时期,也见于孕妇及哺乳妇女,其他年龄较少见,确切的发病率欠详。随着人民生活经济情况的好转,在大中城市此病已属罕见,但在华北,西北,东北和西南等地的农村尚不少见。 17.2.1 病因 (1)有关叶酸及维生素B 12 的一些问题 肝、肾、坚果、新鲜绿叶与黄叶蔬菜...
...糖浆。 【组成】制首乌30克, 鸡血藤 30克,熟地30克, 当归 30克,炒 白术 27克,炒 谷芽 30克,炒 麦芽 30克, 陈皮 18克, 五味子 18克, 大枣 15枚。 【用法】浓煎成500毫升,加白糖及防腐剂适量,装瓶。1岁以内每次10-15毫升,1-3岁20-30毫升,4-6岁30-40毫升,每日3次,温开水 送服 。 【出处】郭锦章方 贫血
...依赖输血也可维持健康水平。重症病人则需反复输血,或做脾切除以减少输血次数,但需注意切脾后发生严重感染。合并 胆结石 的需做胆囊切除。禁忌服用铁剂。应用维生素B12、B6、叶酸和维生素E无效。对于少数依赖输血而致含铁血黄素沉着的病人,目前采取放血和铁螯合剂治疗,可采用去铁胺皮下注射。研究发现在体外,EB病毒转化的CDAⅠ型患者的B淋巴细胞产生干扰素α水平明显少...
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