如得病脉便沉,而里病表和者,内伤也;脉浮而表病里和者,外伤也。 病在身体四肢为表病,病在胸腹之内为里病。
伤寒 脉候弦细, 头痛 发热 者,是属少阳。少阳以甲木而化相火,不可发汗,汗亡心液,火炎神乱,则生谵语,便是里入胃腑。胃和则愈,胃腑燥热不和,则君相升浮,摇荡不安,烦而且悸也。以相火下蛰,则神魂宁谧,而相火顺降,全凭胃土,胃土右转,阳气清凉而化金水,收藏得政,是以阳秘而不泄。胃土不和,燥热升逆,甲木莫降,拔根而上炎,神魂失归,故烦乱而悸动也。凡伤寒二三日,其...
伤寒 二三日.心中悸而烦者. 小建中汤 主之. 伤寒里虚则悸.邪扰则烦.二三日悸而烦者.正虚不足.而邪欲入内也.是不可攻其邪.但与小 建中汤 温养中气.中气立则邪自解.即不解.而攻取之法.亦可因而施矣.仲景御变之法如此.谁谓伤寒非全书哉. 小建中汤 方 桂枝 (去皮) 炙甘草 生姜 (各三两) 芍药 (六两) 胶饴 (一升) 大枣 (十二枚擘) 上 五味 ....
结胸 者,将来之阳明腑证,下早而成者。胃腑燥热,汗亡里阴,则入阳明,胸膈湿热,下陷表阳,则成结胸。阳明戊土,化气于燥金,是以胃热则生燥,太阴辛金,化气于湿土,是以肺热则生湿。腑热将作,胸热先生,故未入阳明,而遽下之,则成结胸。 如太阳病,脉浮而兼动数,风中于表则脉浮,热盛于经则 脉数 ,表闭里郁则脉动,动而不得外泄则痛生。然数从浮见,尚非内实,浮则表证不解,...
风寒感伤太阳之经,未经汗解,外而太阳阳明之经迫束于表,内而太阴阳明之气壅逼于里,少阳之经,在二阳三阴表里之间,郁遏不畅,于是病焉。里阴胜则外闭而为寒,寒往而热来,表阳胜则内发而为热,热往而寒来。少阳之经,自头走足,由胸胁而下行,表里壅遏,不得下行,经气磐郁,故胸胁痞满。甲木逆侵,戊土被贼,胃气困乏,故默默不欲饮食。胃以下行为顺,困于木邪,逆而上行,容纳失职,...
有再表再里.或再表里分传者.医家不解.反责病患不善调养.以致反复.病家不解.反咎医师疏于救治.彼此归怨.胥失之矣.不知病势之当然.其气性如此. 邵评∶疫症是秽浊之邪.不正之气.伏膜原而布三焦.其邪之或结或开.或表或里.本无一定.故多表而再表.里而再里.表里分传再见之症.此病情之传变不常.邪气之聚散无定.乃病势之当然.非关调治之失宜.然必病者元气不虚.方可随症...
...阳交济之路,致令胃气上逆,而为呕噫,肺气上逆,而为咳喘,胆火上逆,而为燥渴,土湿 木贼 ,而为泄利,土湿木郁,而少 腹胀 满, 小便 不利。里水外寒,缠绵不解,是为异日内传三阴之根。 小青龙汤 ,麻、桂,发汗以泻积水, 半夏 降逆而止呕噫,姜、辛、 五味 ,下气而平咳喘也。 【21】小 青龙汤 七 麻黄 去节 芍药 细辛 干姜 甘草 炙 桂枝 去皮,各三两 ...
太阳经病,误用火熏,助其经热,是谓火逆。火逆之证,热在表,不在里,误服下药,虚其里阳,其病不解。因复烧针发汗,亡其表阳,阳根欲脱,遂至 烦躁不安 。宜 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 ,疏木培土,敛神气而除烦躁也。 凡或汗或下,病不解而生烦躁者,皆土败水侮,阳根欲脱。宜 茯苓四逆汤 ,参、甘培其中气,姜、附温其水土, 茯苓 泻其肾邪也。 若下之泻其里阳,又汗之亡其表阳,...
...者,即瘕之未固而后行者也。此其大便,必初硬后溏。以 胃气虚 冷,不能蒸水化气,水谷不别,合同而下,故成溏粪也。 凡阳明病,脉浮而迟,便是表热里寒,而见下利清谷者,宜 四逆汤 ,温其胃寒。( 方在“太阴” )。若不温里,而反饮冷水,以助其寒,胃气上逆,必生呕哕,若大吐大下后,阳 虚汗 出,医见其外热,或以为表证未解,复与之水,以发其汗,或以为里热未清,误以凉药...
阳明腑证,自太阳传来,方其自经入腑之始,法宜解表。其得之 中风 , 发热 恶风,汗出 脉缓 者,宜 桂枝汤 。其得之 伤寒 ,发热 恶寒 ,无汗脉紧者,宜 麻黄汤 。以太阳、阳明,经腑合病,经证如初而腑热未成,故但解太阳之经,不攻阳明之腑,经热既泄,则腑热不作矣。 经热不泄,则腑热必作,以其腑阳之盛也。何以知其腑阳之盛?以其脉大也。阳明经腑,皆主下降,外为风...
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