...【病因】慢性呼吸衰竭常为支气管-肺疾患所引起,如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可导致慢性呼吸衰竭。【发病机制和病理生理】一、缺O2和CO2潴留的发生机制(一)通气不足...
...一秒用力呼出量为深吸气末,以最快速度用力呼出的气量。 男3.18±0.12L;女2.31±0.05L。 正常者一秒用力呼出量=用力肺活量。在有气道阻塞时,一秒用力呼出量<用力肺活量,阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长,限制性...
...病因分类 肺通气过度是导致呼吸性碱中毒发生的基本因素。临床上许多病因都可造成肺通气过度。根据造成肺通气过度的机制不同,呼吸性碱中毒的分类见表13,14-1 表13-14—1 呼吸性碱中毒的原因 一、低氧血症 1.肺部疾患:肺炎、肺间质...
...前面已经提到气体扩散速率受分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数的影响。这里只需具体说明肺的扩散距离和扩散面积以及影响肺部气体交换的其它因素,即通气/血流比值的影响。1.呼吸膜的厚度 在肺部肺泡气通过呼吸膜(肺泡-毛细血管膜)与血液...
...治疗方面,取得较好的成绩。80年代末,陈克正主任建立了新生儿监护病房,开始使用机械通气抢救及治疗危重新生儿,部分换血治疗新生儿红细胞增多症等,曾获市卫生局先进技术奖。90年代起在国内首先采用外国动静脉双通道全部换血治疗新生儿高胆红素血症及严重...
...缺氧刻不容缓,可采用经面罩持续气道正压(cpap)吸氧,但大多需要藉助机械通气吸入氧气。一般认为fio2>0.6,pao2仍<8kpa(60mmhg),sao2<90%时,应对患者采用咱气末正压通气peep为主的综合治疗。 2.机械通气 ⑴...
...PEEP为机械呼吸机在吸气相产生正压,气体进入肺部,在呼气末气道开放时,气道压力仍保持高于大气压的一种通气类型。一、PEEP的功能PEEP在ARDS中的应用,主要从下列方面改善肺功能和气体交换:①增加功能残气量:PEEP通过扩张肺泡、复原...
...容积,揭示哮喘患者肺部气流阻塞(通气缺陷)情况。为明确H3HeMR能否描述哮喘严重度,de Lange等进行了一项对照研究。 该研究共纳入58例哮喘患者(轻度间歇13例,轻度持续13例,中度持续20例,严重持续12例)和18例正常对照受试者。...
...每分钟肺泡通气量才是有效通气量。由潮气量(VT)减去生理死腔量(VD),再乘以呼吸频率。 指在基础代谢情况下每min所吸入气量中能到达肺泡进行气体交换的有效通气量。 肺泡通气量减少,见于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气...
...灌洗嗜酸性粒细胞计单核细胞计数(痰培养+药敏试痰液常规检查痰液细胞学检查肺泡-动脉氧分血氧饱和度(SaO动脉血氧分压(P肺容量测定每分钟静息通气每分钟肺泡通气每分钟最大通气用力肺活量(FV最大中期呼气流呼气高峰流量(肺弥散功能测定通气与血流...
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