...补体蛋白水平的不同常可用于鉴别免疫介导性肾脏病的类型。当以激活替代途径为主时(如膜增生型肾小球肾炎及多数链球菌感染后肾小球肾炎),补体消耗时由活化C3启动的,故补逶缙诔煞?C1q,C4和C2)未减少。如通过经典途径激活(如SLE),消耗从...
...抗体,或是非特异性抗体,为某种抗原对机体刺激后产生相应抗体时同时产生。目前对IgA的作用有两种看法,一种认为IgA可能是机体对不同抗原反应所产生的抗体,然后形成免疫复合物,沉积于肾小球系膜;另一种认为IgA为抗体,直接针对肾小球系膜结构或已...
...肾小球肾炎或膜性肾病。对糖皮质激素反应好,预后较好。 12.类风湿性关节炎肾损害 类风湿性关节炎好发于20~50岁女性,肾损害的发生率较低,其肾损害的原因可能有以下几种情况:类风湿性关节炎镇痛药肾病、类风湿性关节炎并发肾淀粉样变、类风湿性关节炎...
...目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1。链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2。在急性肾小球肾炎的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低...
...肝脾肿大、淋巴结肿大及贫血。肾脏病理可示膜增生性肾小球肾炎或弥漫增生性肾小球肾炎。血管壁及肾小球基底膜有免疫复合物及补体沉积。 3.过敏性紫癜(Henoeh-Schonlein purpura) 本病多见于儿童,绝大多数有典型的三联征(紫癜...
...内皮细胞均可分泌少量的CTGF,但在一些病理状态下,特别是在伴有细胞增生和细胞外基质合成的肾小球系膜区和肾小管间质病变区,CTGF表达量明显增加。动物实验显示糖尿病大鼠或小鼠肾小球CTGFmRNA水平明显增高,高糖培养的肾小球系膜细胞...
...、尿细菌培养阳性。经抗感染治疗后的疗效亦有助于鉴别。 3.急进性肾炎 发病过程与本病很相似,但患者呈进行性少尿、无尿及急骤发展的肾功能衰竭,终至尿毒症。急性肾炎综合征1个月以上不见缓解时,需及时行肾活栓以与本病鉴别。 4.系膜毛细血管性肾炎...
...独特的、哪些方面与非奥尔波特综合征的肾小球改变是相似的等等问题。 α1(Ⅳ)和α2(Ⅳ)链常出现在系膜和肾小球基底膜的内皮下区。在糖尿病肾病和膜增生性肾小球肾炎的病程中,这些链从肾小球基底膜中消失,但仍在增宽的系膜中存在。在奥尔波特综合征,α...
...由于膜性肾病病程长,进展缓慢,临床过程差异很大,部分病例有自发缓解的可能,疗效难以估计。治疗包括: (一)对症治疗 1.休息在水肿肾病综合征时,宜休息改善肾血流。 2.管理①对尿少而血容量偏多时,应限制水量摄入。②热量:在肾病综合征水肿者...
...弥漫型 颗粒状荧光普遍而均匀地分布在肾小球毛细血管袢的各个部位。常见于膜性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎和狼疮性肾炎的弥漫型。2.不规则型 颗粒状荧光或短线状荧光不规则地分布于肾小球毛细血管袢,常见于快速进行性肾小球肾炎。3.局灶性节...
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