病有悬性命于毫发之端,决死生于顷刻之下,死生之间,系医者之工拙,医者之工,则病之痊愈速如转圜。医者之拙,则所投之药过于白刃,此 伤寒 之病,非独伤人之急,医者之难事也,古人有言,一日二日,在于皮肤,四日五日,传之脏腑,故皮肤之间可汗。传脏腑之间可下,世之学人,未尝不宗之以为定论,然不知人之有虚实,则病之有轻重,病之有轻重,则传之有迟速,忽有经两日三日,而尚在...
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□ 钱超尘 北京中医药大学 明末万历二十七年(1599年)江苏常熟赵开美(1563年-1624年)据北宋元祐三年(1088年)小字本《 伤寒论 》文献史具有重要意义。
...) 芒硝一升(咸寒)甘遂一钱(苦寒) 右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末, 温服 一升,得快利,止后服。 伤寒 六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。 伤寒十余日, 热结在里 ,复往来寒热者,与 大柴胡汤 。但结胸无 大热 者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。 太阳病,重发汗,而复下之,...
夫 伤寒 发表攻里之药,寒热殊途,用之一差,死生反掌。所以越人、仲景深致意于其间也。《难经》云∶伤寒阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死。阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈。且寒邪之伤人也,有浅深焉。浅者,汗之;深者,下之。此古今不易之定法也。方其风寒初客 皮毛 之间,阴气乃盛,闭塞腠理,身中阳气已虚,不能御卫,遂有恶风 恶寒 之证见焉。当此之时,只宜 桂枝汤 辛甘温之药...
..., 腹痛 后重,大便稠粘, 小便 赤涩,或大便不通,必是先热后发厥也。其四肢虽冷,上不过肘,下不过膝,此热深阳厥也, 承气汤 下之。 阴厥,脉沉而 无力 ,口不渴,四肢痛甚,及大便泄利,小便清白,而身怕寒,面如刀刮,四肢厥冷,上过乎肘,下过乎膝,此阴厥也, 四逆汤 治之。两阳交尽,名曰厥阴也。大抵三阴无传经,胃实热可下也。又有 伤寒 两感者,病为巨阳老阴也。
或曰∶人之手足,乃胃土之末,凡脾胃有热,手足必热,脾胃有寒,手足必冷,理之常也。惟 伤寒 乃有厥深热亦深,厥微热亦微之论,何邪?曰∶胃寒则手足冷,胃热则手足热,此病之常也。 若夫极则变,不可以常道拘也。盖亢则害,承乃制。火气亢极,反兼水化,故有此象耳。阴阳反复,病之逆从,未可以常理论也。凡经言厥逆,厥冷,厥寒,手足寒冷等,皆变文耳,不可以论轻重。 若言四肢则...
...愈。 太阴病 欲解时,从亥至丑上。 太阴病 脉浮 者,可发汗,宜 桂枝汤 。 自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服 四逆 辈。 伤寒 脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦,下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽去故也。 本 太阳病 ,医反下之,因而 腹满时痛 者,属太阴也, 桂枝加芍药汤 主之。 大...
...减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者, 温粉 扑之。一服汗者,停后服。汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁,不得眠也。 伤寒 脉浮缓 ,身不疼,但重,乍有轻时,无 少阴证 者,大青龙汤发之。 伤寒表不解,心下有水气, 干呕 发热而咳,或渴,或利,或噎,或 小便不利 , 少腹满 ,或喘者, 小青龙汤 主之。 小青龙汤方 麻黄三两(去节,味甘...
玄华得 伤寒 六七日.烦.昏.睡多吐呕. 小便 白色.自汗出.予诊其脉.寸口尺中俱紧.谓曰寒中少阴经中.是以脉紧.当作少阴治也.仲景云病患脉紧反汗出.亡阳也.属少阴证.当 咽痛 而复吐利.盖谓此也.有难者曰.脉诀以紧为七表.仲景以紧为少阴. 紧脉 为阴耶.予曰寸口脉俱紧者.口中气出.唇 口干 燥.蜷卧.足冷.鼻中涕出.舌上白苔.勿妄治也.又云紧则为寒.又云曾...
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